Лечение повышенный сахар у ребенка

Почему у ребенка повышается сахар

В первый год жизни уровень глюкозы у ребенка низкий, так как присутствуют особенности метаболизма. С взрослением и повышенными потребностями детского организма сахар в крови детей повышается.

Когда инсулин вырабатывается нормально, глюкозы в крови ребенка должно быть:

  • до года – от 2,8 до 4,4 моль/г;
  • с года до пяти лет – от 3,3 до 5,0 моль/г;
  • с пятилетнего возраста до восемнадцати лет – от 3,3 до 5,5 моль/г.

При повышенном для ребенка сахаре в крови доктор обязательно его отправляет на дополнительные обследования, чтобы выяснить причины и поставить точный диагноз.

Кроме наследственности и нервных расстройств, которые могут передаться грудничкам с молоком матери, еще причинами могут стать:

  • перенесение таких заболеваний, как краснуха или грипп;
  • если в организме критически не хватает витамина D;
  • при очень раннем введении в организм ребенка молока коровы;
  • при употреблении воды, переполненной нитратами;
  • когда в детский рацион очень рано вводят зерновые культуры.

Чтобы избежать повышенного сахара, особенно в маленьком возрасте, не следует вводить дополнительный прикорм до шести месяцев. Также стараться ограждать ребенка от лишних волнений и стрессов.

Нужно пить только очищенную воду и больше времени проводить на свежем воздухе, что поможет лучше укрепить иммунную систему.

Прежде всего следует отметить, что правильнее было бы говорить «уровень глюкозы в крови», поскольку понятие «сахар» включает целую группу веществ, а определяют в крови именно глюкозу. Однако термин «уровень сахара в крови» настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) – одна из важнейших биологических констант, свидетельствующих о постоянстве внутренней среды организма.

Данный показатель, в первую очередь, отражает состояние углеводного обмена. Глюкоза является своего рода топливом (энергетическим материалом) для клеток всех органов и тканей.

Лечение повышенный сахар у ребенка

Она поступает в организм человека в основном в составе сложных углеводов, которые впоследствии расщепляются в пищеварительном тракте, и поступают в кровь. Таким образом, уровень сахара в крови может нарушаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых снижается всасывание глюкозы в кровь.

Поступившая из желудочно-кишечного тракта глюкоза лишь частично используется клетками организма, большая же ее часть откладывается в виде гликогена в печени.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Выход глюкозы из депо в печени (гликогенолиз), синтез глюкозы в организме (глюконеогенез) и усвоение ее клетками контролируется сложной нейроэндокринной системой регуляции, в которой принимают непосредственное участие гипоталамо-гипофизарная система (основной центр нейроэндокринной регуляции организма), поджелудочная железа и надпочечники. Патология этих органов часто становится причиной нарушения уровня сахара в крови.

Детский сахарный диабет считается опасным хроническим заболеванием. Если имеется повышенный сахар в крови у ребенка, причины должны быть обязательно изучены, чтобы назначить адекватную терапию.

Необходимо обращать внимание на малейшие признаки и симптомы, которые наталкивают на подозрения о наличии сахарного диабета.

Родители должны обеспечить свои детям развитие и лечение в соответствии с имеющимся диагнозом. Важно знать профилактические способы по недопущению сахарного диабета.

Причины пониженного сахара в крови у ребенка

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Выделяют сахарный диабет 1 и 2 типов.

При сахарном диабете 1 типа или инсулинозависимом, происходит поражение клеток, продуцирующих инсулин. Из-за этого уменьшается количество инсулина, которое циркулирует в крови, и сахар, который поступает в наш организм с едой, остается в крови и не расходуется.

При сахарном диабете 2 типа или инсулиннезависимом, в организме производится достаточное количество инсулина, но рецепторы, расположенные на клетках нашего организма, не воспринимают инсулин и не поглощают сахар из периферической крови.

Существует очень много причин развития сахарного диабета.

1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией.

Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

2. Переедание. Употребление в пищу большого количества легкоусваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

Лечение повышенный сахар у ребенка

3. Избыточный вес. При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

4. Малоактивный образ жизни. Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

5. Частые простудные заболевания. Наша иммунная системы борется с инфекцией, вырабатывая антитела, которые и уничтожают вирусы и бактерии. Если постоянно стимулировать иммунитет, нарушаются взаимодействия между системами активации иммунитета и его угнетения. При этом наш организм начинает постоянно продуцировать антитела, которые если не находят бактерий или вирусов для уничтожения, начинают атаковать собственные клетки, в частности, клетки, продуцирующие инсулин, что приводит к поражению поджелудочной железы и снижению количества инсулина.

Если после проведения анализов выявили повышенный сахар в крови у ребенка, причины его могут быть самыми разными.

Самой безобидной из них является неправильная подготовка к анализу, например, малыш что-то скушал утром до сдачи анализов или вечером съел много сладостей.

Также причиной, от чего повышается сахар в крови у детей, является физическое, эмоциональное перенапряжение, которое имело место за день-два до сдачи.

Кроме этого, сахар повышается при развитии болезней желез, которые отвечают за производство гормонов – это поджелудочная, щитовидная, надпочечников или гипофиза. Некоторые виды лекарств тоже могут повышать или, наоборот, снижать уровень глюкозы.

Фото 7

Наиболее частой причиной повышенного сахара у детей становится ожирение, особенно на второй и третьей стадии. Еще может присутствовать высокий сахар у ребенка причины, его кроются в недостаточном употреблении воды или долгого голодания, из-за развития болезней органов пищеварительной системы, хронических болезней, после отравления хлороформом, мышьяком.

Важно знать, что снижение сахара, как и его повышение, тоже несет опасность для малыша, ведь такой показатель может привести к внезапной потере сознания и даже в редких случаях заканчивается гипогликемической комой.

Чтобы не допустить этого, родители должны следить за состоянием чада.

Обычно резкое снижение глюкозы начинается с того, что малыш просит сладкое, потом проявляет внезапную активность, но вскоре потеет, становится бледным и теряет сознание. Первая помощь в данной ситуации – это внутривенное введение глюкозы. После того, как ребенок пришел в себя, ему желательно дать скушать сладкий фрукт, например, персик, грушу или яблоко.

Когда у детей повышен сахар в крови причины, как и показатели, могут быть разными, исходя из возраста. При повышенных показателях врач принимает решение по поводу профилактики или лечения. В группе риска развития диабета находятся дети, родители которых или один имеет данное заболевание. Если болеют оба, то на 30% есть вероятность передачи диагноза малышу, если болеет один родитель, то вероятность снижается до 10%. Когда рождаются близнецы, то после выявления повышенного сахара у одного, у второго он тоже будет высоким.[ads-mob-1]

Человеческому организму необходим сахар для разных метаболических процессов. Если его не хватает, то организм начинает самостоятельно его добывать. Тогда глюкозу вырабатывает не инсулин, а распад жиров. Одновременно с этим образуется множество веществ, которые не выводятся из организма и приносят ему только вред.

С каждым днем их становится все больше, а состояние больного все хуже. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то возможно возникновение комы или даже летального исхода.

Часто у ребенка выявляют данное заболевание, когда имеется кетоацидоз.

Во время начальной стадии можно наблюдать такие признаки и симптомы:

  • полиурия и жажда;
  • периодическая боль в области пупка и правого подреберья;
  • пониженный аппетит, тошнота со рвотой;
  • слабость всего организма, головная боль с головокружением, ухудшение зрения;
  • кожа на лице и губы у больного сухие, на скулах проявляется румянец;
  • со рта замечается ацетонный запах.

На следующей стадии наблюдаются такие симптомы и признаки:

  • вышеописанные симптомы становятся более заметными;
  • частая рвота, иногда с кровяными примесями;
  • кожа делается еще суше, дряблой, с сероватым оттенком;
  • ротовую полость покрывает налет коричневого оттенка;
  • боли внутри живота становятся не только частыми, но и сильными;
  • возникают запоры;
  • нарушается работа сердца и дыхательной системы.

Если проигнорировать данную стадию, то может наступить диабетическая кома.

Ей присущи такие признаки и симптомы:

  • заболевший находится без сознания;
  • моча и рвота отсутствуют;
  • ярко выражены симптомы расстройств дыхательной системы и кровообращения.

В таком случае обязательна экстренная помощь, которая возможна в реанимационном отделении. Осложнения возможны как при диабете первого типа, так и второго.

Поэтому, если заметны малейшие признаки и симптомы повышенного сахара, лучше сразу обратиться к доктору.

У детей развитие заболевания имеет свои особенности. Обменные процессы в детском организме осуществляются намного быстрее, чем у взрослых, в том числе и углеводный обмен (усвоение сахара).

Именно поэтому дети так неравнодушны к сладкому – это их естественная потребность. Употребление большого количества сладостей в детском возрасте не приведет к развитию заболевания вопреки распространенному утверждению.

Важнейшая функция поджелудочной железы – продукция инсулина – окончательно формируется у ребенка к пяти годам. Начиная с этого возраста и до 11 лет отмечается особая склонность к заболеванию. У детей до года сахарный диабет практически не встречается.

Пониженный уровень сахара у ребенка может наблюдаться и при отсутствии заболеваний. Основные причины, способствующие развитию гипогликемии:

  • физиологическое падение уровня глюкозы после сна;
  • сниженное поступление извне с продуктами питания;
  • избыток кондитерских изделий в рационе;
  • нехватка жидкости;
  • дефекты нервной регуляции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • обострение хронических патологий;
  • наследственные дефекты ферментов, нарушение метаболизма;
  • ожирение;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы системы пищеварения;
  • неадекватные физические нагрузки;
  • передозировка противодиабетическими средствами;
  • снижение объема пищи при корректной дозе инсулина.

У новорожденного ребенка низкий сахар в крови возникает в таких случаях:

  • преждевременное рождение;
  • несоблюдение тепловой цепочки в роддоме;
  • голодание;
  • развитие асфиксии и дыхательных нарушений;
  • в случае материнского сахарного диабета;
  • приема кормящей матерью сахаропонижающих лекарств.

Содержание у ребенка сахара (глюкозы) в крови является отражением детского здоровья и состоянием метаболизма в его организме. Поэтому важно знать, какой должна быть норма сахара. Его повышение или снижение часто указывает на патологические процессы и провоцирует опасные последствия.

В случае отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с врачом для определения причин таких изменений. Кроме того, при стойких показателях глюкозы в крови, которые не являются нормальными, специалист назначает лечение.

Постоянная жажда, усталость и нарушение сна — признаки сахарного диабета у детей

Отклонение от нормы в сторону увеличения показателя называется гипергликемией. Повышенную в крови глюкозу могут спровоцировать следующие факторы:

  • Неограниченное употребление продуктов, содержащих глюкозу
  • Нарушение работы щитовидки, надпочечников, гипофиза
  • Патологии поджелудочной железы, которые являются причиной сниженного инсулина
  • Излишний вес
  • Нервные расстройства
  • Гиподинамия
  • Частые инфекционные заболевания
  • Прием противовоспалительных негормональных лекарств длительное время

Повышение сахара может возникать в результате неправильной подготовки к проведению анализа – употребление пищи перед процедурой.

Если длительный период у детей наблюдается отклонение от нормы до 6,1 ммоль на литр, то это может указывать на развитие сахарного диабета. О болезни свидетельствуют и такие симптомы:

  • Постоянная жажда
  • Потребность в употреблении сладостей
  • Нарушенный сон
  • Слабость
  • Раздражительность и капризность
  • Потеря веса

Каким бывает диабет: виды

Различают два типа сахарного диабета:

  • инсулинозависимый;
  • инсулинонезависимый.

В большинстве случаев у детей первый тип данного заболевания. Он характеризуется тем, что поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в необходимом для организма количестве.

Дефективность поджелудочной железы передается наследственно, но на выработку гормона инсулина абсолютно не влияет. Так может продолжаться не один год или вообще на протяжении всей жизни. Но сбой могут дать вирусные заболевания и негативно повлиять на клетки, которые отвечают за выработку гормона. В результате они не вырабатывают инсулин.

Таким образом, начинается процесс заболевания. Вначале это не так сказывается на самочувствии, так как функционирующие клетки исполняют свою работу, вырабатывая инсулин, с большей нагрузкой.

По истечении некоторого времени, работа и этих клеток нарушается, а инсулина, чтобы переработать глюкозу критически не хватает. Но на этой стадии диабет не проявляется, так как с утра сахар находится в норме, а повышенным он становится только после употребления пищи. Увидеть заболевание по большинству его симптомов и признаков можно только тогда, когда погибнет от 80 до 90% клеток, которые вырабатывают инсулин.

Данный тип заболевания полному выздоровлению не подлежит. Ведь необходимые клетки поджелудочной железы уже погибли, и инсулин некому вырабатывать.

И хотя сахар вместе с употребляемой едой в кровь попадает, он не перерабатывается. Остается только один вариант – ввести инсулин в виде фармацевтического препарата.

Сахарный диабет второго типа от первого отличается тем, что в поджелудочной железе гормон инсулин вырабатывается в необходимом количестве, но он не перерабатывает сахар, попадающий в организм. Такой вид данного заболевания у детей можно встретить крайне редко, чаще наблюдается в более старшем возрасте.

Причинами второго типа могут быть:

  • лишний вес детей;
  • сниженная двигательная активность детей – гиподинамия;
  • употребление гормональных медицинских препаратов;
  • болезни эндокринной системы.

Кроме вышеуказанных симптомов и признаков (мочеиспускание, жажда, потеря веса) могут проявляться у детей и такие симптомы:

  • Вялость, утомляемость, слабость.
  • Сниженная работоспособность: как умственная, так и физическая.
  • Изменяется аппетит, в большинстве случаев он повышенный.
  • Снижение иммунной системы, в результате чего на коже проявляются поражения: как грибковые, так и гнойничковые.
  • У самых маленьких детей появляются опрелости в области бедер, а также промежности.
  • Для девочек возможен вульвит.
  • Моча детей напоминает воду, она светлого оттенка и прозрачная, если на пеленках или белье после того, как она туда попадает, образовываются белые пятна, то это признаки сахара.

Когда пропускаются начальные симптомы и признаки диабета, то у более старшего ребенка приблизительно через одну-две недели, а у маленьких детей еще раньше, начинает развиваться кетоацидоз.

boleznikrovi.com

Часто формы болезни не отличают, но они являются совершенно разными. К разновидностям диабета относят:

  1. I тип – причина кроется в генетической предрасположенности детей к болезни, иногда вызвана очень сильным стрессом. Это врожденный вид заболевания, ребенок при этой форме инсулинозависимый и требует поддержки организма препаратами. Переработка глюкозы тканями поджелудочной железы затруднена.
  2. II тип – в данной категории человек инсулиннезависимый. Приобретенный диабет связан с неправильным обменом веществ и впоследствии недостаточностью инсулина в крови. Тип болезни характерен для старшей категории населения.

Сахарный диабет может быть двух видов:

  1. Инсулинозависимый или диабет 1 типа. Является следствием разрушения бета-клеток, выделяющих инсулин. Соответственно количество гормона уменьшается или он вообще отсутствует.
  2. Инсулиннезависимый или диабет 2 типа. Характеризуется нормальной или повышенной продукцией инсулина с одновременной потерей чувствительности организма к нему. Это значит, что какое бы количество инсулина ни находилось в крови, нужное количество глюкозы не попадает в клетки.

Предпосылки и опасность развития сахарного диабета

Специфических мер профилактики не существует. Для снижения вероятности возникновения заболевания у детей из группы риска необходимо:

  • поддерживать нормальный вес;
  • повышать иммунитет;
  • обеспечивать ежедневную физическую нагрузку;
  • лечить сопутствующие заболевания.

Доктор обращает внимание

  1. Сразу же обратитесь в клинику при проявлении любых симптомов диабета у ребенка.
  2. Если ребенку назначена инсулинотерапия, избегайте уколов в одно и то же место. В противном случае может развиться липодистрофия.
  3. У вас дома обязательно должен быть глюкометр – аппарат, измеряющий концентрацию глюкозы в моче или крови. Периодически измеряйте уровень глюкозы, в частности после еды и физических нагрузок.
  4. Возможно, ребенку понадобится психологическая реабилитация, чтобы смириться с болезнью.
  5. Окружите ребенка заботой и не впадайте в панику.
  6. Не создавайте ребенку особые условия. Он, как и все дети, должен играть, посещать школу и кружки.

Несмотря на тяжесть заболевания и определенный дискомфорт, который оно причиняет ребенку и его родителям, помните, что с таким диагнозом живут миллионы людей, жизнь которых полноценна и насыщенна. Сахарный диабет невозможно вылечить полностью, но своевременное поддерживающее лечение сводит к нулю развитие последствий и осложнений.

Поделиться через Twitter Поделиться через Google Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

У моего сына сахарный диабет. Читала, что таким деткам полезны физические упражнения, специальные. При поступлении в школу оказалось, что можно ходить на специальную лечебную физкультуру, только нужно представить справку о наличии заболевания. Хорошо, что директор спросил про болезни ребенка, а то бы и не узнала об этой возможности.

Голос за 0 Голос против Ответить

2 лет 3 месяцев назад

Источники: http://sovets.net/5536-priznaki-sakharnogo-diabeta-u-detei.html, http://gormonoff.com/zabolevanija/diabet/simptomy-saxarnogo-diabeta-u-detej, http://doktordetok.ru/endocrinolog/saharnyiy-diabet-u-detey-priznaki.html

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Также повышение уровня глюкозы может формироваться в силу ослабления иммунной защиты, дефицита в организме витамина Д и избыток массы ребенка при рождении, а также ранние прикормы неадаптированными продуктами и избыток углеводной пищи, сахара в еде.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – цитомегалии, гриппа, энтеровирус.

Если количество глюкозы в крови ребенка повышена постоянно, это может быть признаком развивающегося диабета. Особенно если такой анализ крови сопровождается усиленным аппетитом и жаждой, слабостью и сонливостью. В группе повышенного риска находятся дети с ослабленным иммунитетом, массой тела, превышающей норму, и те, в чьей семье были родственники с диагнозом сахарный диабет.

Опасность заболевания заключается не только в том, что ребенку в дальнейшем придется всю жизнь придерживаться специальной диеты и принимать специальные лекарственные препараты – инсулин. Данное заболевание отражается на работе всего организма, а его наличие может быть провоцирующим фактором для развития многих других заболеваний.

Таким образом, важность контроля и поддержания нормы сахара в крови ребенка обусловлена безопасностью его здоровья на всю жизнь. Поэтому своевременное обращение к врачу и выполнение мер профилактики должно стать основным правилом поведения родителей.

Как лечить детский сахарный диабет

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых. Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела. Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения. При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза.

6. Слабость и повышенная утомляемость. Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

Лечение сахарного диабета зависит от его типа. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Для лечения сахарного диабета 1 типа (наиболее часто встречается в детской практике, практически 98% от всех случаев) применяется заместительная терапия. Так как клетки поджелудочной железы или мало продуцируют инсулин, или вообще не функционируют, необходимо восполнить количество инсулина в крови. При этом надо учитывать, что инсулин в организме образуется волнообразно, в соответствии с приемом пищи и количество его образования неодинаково в разные промежутки времени.

Предлагаем ознакомиться:  Стандарты диагностики и лечения сахарного диабета

Основным потребителем энергии в нашем организме является мозг. Если энергии не хватает для его работы, то может возникнуть такое тяжелое состояние, как гипогликемическая кома. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и, в некоторых случаях, даже госпитализации ребенка в отделение реанимации.

Инсулины, которые применяются у детей для заместительной терапии, должны быть только короткого действия. Наиболее удачными в этом плане являются протофан и актропид. Инсулин вводится под кожу с помощью специальных шприц-ручек, которые очень удобны в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

Обязательным является ежедневный контроль уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров. Необходимо вести дневник, в котором отражают: пищу, которую ест ребенок, стрессовые ситуации, так как они способствуют увеличению уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку инсулина, которую необходимо вводит на каждый прием препарата.

Так же в кармане или сумке ребенка всегда должна быть шоколадная конфета. Это необходимо для того, чтобы, если ребенок введет себе немного большую дозировку, чем ему будет нужно в данный момент, и снизит количество сахара в крови ниже допустимой нормы, мог быстро восполнить уровень глюкозы в крови и не допустить развитие гипогликемии. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением потребления углеводов.

Еще одним из способов лечения сахарного диабета 1 типа является трансплантация поджелудочной железы. Так как очень часто снижение уровня инсулина в крови связан с поражение поджелудочной железы и, в частности, клеток, вырабатывающих инсулин, то пересадка поджелудочной железы может исправить данное состояние.

Для лечения сахарного диабета 2 типа основным моментом является диета. В этом случае инсулин в организме присутствует, но он не оказывает никакого действия, поэтому необходимо, чтобы у ребенка не было резких скачков сахара в крови.

Необходимо полностью исключить из рациона легкоусваиваемые  углеводы (сахар, шоколад, мучные изделия) и ограничить количество остальных углеводов. Для этого в медицине было введено такое понятие, как хлебная единица. Хлебная единица – это такое количество продукта, которое содержит 12 г углеводов. Одна хлебная единица увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

В Европе практически на каждом продукте сейчас указывают, сколько в нем содержится хлебных единиц. Это помогает людям с сахарным диабетом вести полноценную жизнь и без особых проблем подбирать продукты питания, которые им подходят. Мы же, придя в магазин, можем и сами рассчитать хлебные единицы. На всех продуктах указывается количество углеводов в 100 г продукта.

Так, если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир – это 2 хлебные единицы.

Люди с сахарным диабетом очень дисциплинированные, так как знают, что погрешности с диетой практически всегда приводят к ухудшению состояния.

Врач педиатр Литашов М.В.

Как правило, в русскоязычных странах дети, больные диабетом, ходят в обычную школу. Это может стать проблемой для них самих, а также для тех, кто их окружает. Родителям следует иметь в виду, что:

  • учителя практически безграмотны в отношении диабета;
  • ваши особые проблемы их, мягко говоря, не слишком интересуют;
  • с другой стороны, если с ребенком случится что-то нехорошее, то персонал школы несет ответственность, вплоть до уголовной.

Если выбрать нормальную школу, а также применять к ее сотрудникам подход “кнута и пряника”, то родители, скорее всего, смогут добиться, чтобы с ребенком-диабетиком в школе все было нормально. Но для этого придется постараться, а потом все время контролировать ситуацию, не отпускать ее на самотек.

Родителям нужно заранее обсудить ситуацию с классным руководителем, директором школы, а то и со всеми учителями, которые преподают их ребенку. Особого внимания заслуживают учитель физкультуры и тренер спортивной секции, если вы посещаете такие занятия.

Важным вопросом является питание в школьной столовой, а также уколы инсулина перед едой. Сотрудники столовой должны быть в курсе, какую еду можно давать вашему ребенку, а какую нельзя. Главное — он сам должен хорошо знать и почувствовать «на собственной шкуре», какой вред ему наносят запрещенные продукты.

Разработайте с ребенком план действий на случай экстренных ситуаций в школе, а также по дороге в школу и обратно домой. Что делать, если портфель с едой оказался закрытым в классе? Как поступать, если одноклассники издеваются? Застрял в лифте? Потерял ключ от квартиры?

Важно, чтобы ребенок нашел себе занятия по интересам. Старайтесь развивать его способности. Нежелательно запрещать ребенку заниматься спортом, посещать экскурсии, кружки и т. д. В каждой из этих ситуаций у него должен быть план, как предотвратить гипогликемию или быстро купировать ее симптомы.

Не стоит слишком надеяться на учителей и школьную медсестру. Ребенок школьного возраста должен быть обучен сам о себе заботиться. Вам с ним следует заранее продумать разные ситуации и разработать план действий. При этом, главная задача — вовремя купировать гипогликемию, если она наступит, чтобы не допустить потери сознания.

Дети, страдающие сахарным диабетом, должны все время иметь при себе несколько кусочков сахара или другие сладости, которые быстро усваиваются. Сладкие напитки тоже подходят. Когда ребенок идет в школу, сладости должны быть в карманах куртки, пальто, школьной формы, и еще дополнительная порция в портфеле.

Издевательства детей над слабыми и беззащитными сверстниками — это проблема. Дети, больные диабетом, рискуют перенести тяжелую гипогликемию в результате стресса, драки, а также если одноклассники спрячут портфель, в котором находятся резервные сладости. Родителям важно убедиться, что учитель физкультуры у их ребенка адекватный.

Ребенок должен четко усвоить, что при первых симптомах гипогликемии ему нужно достать и съесть или выпить что-нибудь сладкое. Это нужно сделать немедленно, прямо во время урока. Он должен быть уверен, что учитель не накажет его за это, а одноклассники не будут смеяться.

У детей с повышенным уровнем сахара в крови бывают частые позывы к мочеиспусканию, и поэтому они часто просятся в туалет на уроках. Родители должны убедиться, что учителя воспримут эту ситуацию нормально и спокойно отпустят ребенка. А если будут насмешки со стороны одноклассников, то их пресекут.

Это подходящий момент, чтобы еще раз напомнить вам: низко-углеводная диета помогает поддерживать при СД сахар в крови в норме, а также снизить амплитуду его колебаний. Чем меньше углеводов будет есть ребенок с диабетом, тем меньше у него будет проблем. В том числе, отпадет необходимость часто бегать в туалет на уроках. Возможно, получится обходиться вообще без уколов инсулина, кроме как во время простудных заболеваний.

  • заболевания печени или почек;
  • неправильное функционирование поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • истощение, пониженный уровень иммунитета, сильные физические или эмоциональные перегрузки;
  • сопутствующие заболевания, которые лечились при помощи антибиотиков.
  • Основные симптомы МОДИ-диабета
  • Причины развития заболевания
  • Виды MODY-диабета
  • Методы диагностики
  • Лечение диабета взрослого типа у молодых

Как изменяется уровень сахара в крови при беременности?

Во время беременности в организме женщины происходит сложная перестройка, приводящая к физиологической инсулинорезистентности. Развитию такого состояния закономерно способствует высокий уровень оварильных и плацентарных стероидов (контринсулярных гормонов, секретируемых яичниками и плацентой), а также повышенная секреция корой надпочечников гормона кортизола.

В некоторых случаях физиологическая инсулинорезистентность превышает возможности поджелудочной железы по выработке инсулина. При этом развивается так называемый гестационный сахарный диабет, или сахарный диабет беременных. В большинстве случаев после родов у женщин с сахарным диабетом беременных все показатели уровня сахара в крови возвращаются к норме.

При гестационном диабете, как правило, отсутствуют какие-либо клинические проявления гипергликемии. Однако данное состояние представляет опасность для развития ребенка, поскольку при отсутствии компенсационной терапии повышенный уровень глюкозы в крови матери в 30% случаев приводит к патологии плода.

Гестационный сахарный диабет обычно развивается в середине беременности (между 4 и 8 месяцами), и женщинам из группы риска следует быть особенно внимательными к показателям уровня сахара в крови именно в это время.

К группе риска относят женщин с повышенной массой тела, неблагоприятной наследственностью (сахарный диабет беременных или второго типа у ближайших родственников), отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод или мертворождения во время предыдущих беременностей), а также с подозрением на крупный плод при текущей беременности.

Диагноз гестационного сахарного диабета ставится при повышении уровня сахара в крови, взятой натощак, до 6.1 ммоль/л и выше, если через два часа после нагрузки глюкозой данный показатель составляет 7.8 ммоль/л и выше.

Сахар в крови повышен: причины и признаки

На сегодняшний день можно провести диагностику на наличие сахарного диабета в раннем возрасте.

Кроме того, можно заподозрить что-то неладное по таким признакам:

  1. Постоянное чувство жажды, а также мочеиспускание, которое проявляется очень часто. Это происходит, так как когда повышен сахар больше, чем 10 ммоль/г приводит к тому, то нарушается работа почек, и они не впитывают вовремя глюкозу, а из-за этого её можно обнаружить и в моче. При этом он притягивает больше воды, а количество мочи увеличивается, что способствует частым мочеиспусканием и постоянному желанию пить.
  2. Худеет ребенок. Это может происходить из-за того, что поджелудочная железа повреждена вирусом и ее работа нарушается. При этом она не может вырабатывать необходимое количество инсулина, без которого организм никак не может усваивать сахар. И поэтому у ребенка теряется вес.
  3. Изменяется аппетит. Он может быть как повышен, так и понижен.

Если даже кто-то из родственников был диабетиком, то это еще не факт, что ребенку заболевание передастся по наследству. Это возможно, но необязательно. Из-за этого многие родители совершают большую ошибку. Они начинают ограждать своих детей от всевозможных опасностей, чтобы уберечь и от данной болезни.

При риске, что ребенок может заболеть сахарным диабетом, поход к доктору не стоит откладывать надолго.

Кроме того, могут насторожить такие признаки и симптомы:

  • ребенок очень часто хочет сладкого;
  • чувство голода обостряется;
  • между промежутками в употреблении пищи время каждый раз все больше уменьшается;
  • возникновение головных болей, которые проходят только после употребления пищи.

Кроме того, если замечено, что ребенок через пару часов, после того как покушал, снова хочет перекусить, то лишний раз не помешает обратиться к доктору. Это тоже возможный признак развивающейся болезни.

Диабет может развиваться скрыто, без присущих для него признаков и симптомов, но тогда следует обратить внимание на такие моменты:

  • возникновение у ребенка кожных заболеваний, таких как фурункулез, пиодермия, ихтиоз, нейродермит;
  • может ухудшаться зрение;
  • возможное воспаление десен – парадонтит.

Из основных причин повышенного сахара в детской крови считается:

  • перед тем как сдавать кровь, ребенок покушал, или накануне вечером съел сладкого намного больше, чем необходимо;
  • при физическом или эмоциональном перенапряжении;
  • при наличии заболеваний желез, которые вырабатывают гормоны – щитовидные, поджелудочные, гипофиз, надпочечники;
  • при употреблении лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что уровень глюкозы в крови повышен;
  • при ожирении, а также отравлении угарным газом.

К основным симптомам повышенного уровня глюкозы в крови можно отнести следующие факторы:

  • Чувство сухости в ротовой полости, постоянное желание пить, увеличение количества мочеиспусканий в любое время суток и увеличение объемов выделяемой мочи;
  • Появление слабости, повышенной утомляемости, вялости, значительно снижается работоспособность человека;
  • Значительное повышение аппетита, но при этом регулярное снижение вашего веса;
  • Любые повреждения на коже заживают намного медленнее, чем обычно, могут возникать фурункулы;
  • Общие показатели снижения иммунитета, сопротивляемость инфекциям значительно уменьшается;
  • Возникает неприятный зуд в области кожных покровов и слизистых.

Все вышеперечисленное не обязательно должно совмещаться в одном человеке, вполне возможно, что у пациента будет один или два симптома. Так же не исключено появление совершенно других симптомов, как например, появление постоянной головной боли или ухудшение зрения.

Чтобы знать из-за чего повышается сахар в крови у детей, необходимо понимать причины болезни и ее симптомы. Ведь если вовремя обратиться к врачу, то развитие опасных заболеваний можно легко предотвратить.

Если в крови у ребенка повысился уровень глюкозы, то основными симптомами могут стать:

  1. малыш постоянно хочет пить, еще у него наблюдается частое мочеиспускание. Объясняются такие состояния тем, что повышенный сахар нарушает работу почек, они уже не могут быстро впитывать глюкозу, поэтому она остается в моче. Высокий показатель притягивает большее количество воды, поэтому объем мочи увеличивается;
  2. резкое снижение веса. Начинается данный процесс из-за сбоев в работе поджелудочной железы, которая повреждена вирусом. Она уже не способна выработать достаточно инсулина, чтобы организм нормально усваивал сахар. В итоге малыш теряет вес, у него плохой аппетит;
  3. наследственный фактор. Безусловно, у родителей диабетиков есть вероятность рождения больных детей, однако в большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Из-за такого утверждения некоторые родители ограждают малышей от употребления многих продуктов, однако совершают большую ошибку. Ведь в результате таких действий дети не получают достаточное количество питательных веществ и витаминов, нарушается их физическое и эмоциональное развитие. Поэтому правильное решение – это поход к врачу, нежели постоянные запреты. Ведь причины повышения сахара в крови у ребёнка могут указывать не только на питание или наследственные факторы, а на стрессы, депрессии.

В том случае, если после сдачи анализа крови обнаружилось, что сахара в крови больше необходимой нормы, не нужно сразу паниковать. Примерно через неделю врач назначит  сдать его повторно и при этом расскажет, как проследить, чтобы была необходимая подготовка. Так как из-за любой описанной выше причины, возможен неточный результат.

  1. Жажда. Когда уровень сахара в крови повышен, то он питается водой из клеток, вызывая обезвоживание организма. Особенно детям хочется пить вечером.
  2. Частые позывы мочеиспускания. Повышенная глюкоза негативно влияет на почки, процесс обратного всасывания первичной мочи снижается и у ребенка наблюдается учащенное мочеиспускание, вследствие которого организм избавляется от токсических веществ.
  3. Усиленный аппетит. Когда ребенок много кушает, но вес не набирает, и даже резко худеет, то это признак того, что глюкоза в клетки не поступает, происходит их голодание.
  4. Плохое самочувствие после приема еды. Пока поджелудочная железа не приведет уровень глюкозы в норму, у ребенка наблюдается тошнота, боль в животе и даже рвота.
  5. Резкая потеря веса. Проявляется такой симптом, если глюкоза не поступает в клетки совсем и организму приходится питаться энергией подкожного жира.
  6. Постоянная слабость. Упадок сил, вялость, апатия связаны с нарушенной усвояемостью глюкозы в крови.
  7. Запах ацетона из ротовой полости. Такое явление происходит из-за образования кетоновых тел в крови после распада жиров. Организму нужно избавляться от токсинов, и он делает это через легкие.
  8. Инфекционные заболевания. Ослабленный иммунитет не справляется с защитными функциями, и ребенок часто переносит бактериальные и грибковые инфекции.
  • Повышенная жажда. Не стоит путать с простой жаждой или детской тяге к питьевой воде, ведь дети все «водохлебы». Речь идет о поглощении большого количества жидкости, о пробуждениях среди ночи от жажды, о сильной сухости во рту.
  • Частое мочеиспускание. в крайних случаях энурез. Опять же, если ребенка мучает жажда, и он много пьет, он и будет мочиться несколько раз в сутки и, соответственно, наоборот. А вот у того, кто проявляет признаки СД, мочеиспускание может повторяться до 22 раз в сутки, вода совершенно не задерживается в организме. Цвет мочи очень светлый, прозрачный.
  • Сухость кожи. Как следствие обезвоживание при частых позывах в туалет.
  • Зуд и опрелость кожных покровов, воспалительный процесс, особенно это касается девочек.
  • Сухость слизистых оболочек. Опять же, как следствие обезвоживания.

Диабет в детском возрасте протекает гораздо быстрее, чем у взрослого человека и симптомы проявляют себя молниеносно. Каждый симптом СД у ребенка в отдельности должен сразу же насторожить родителей. Следует помнить, что они могут перекликаться с другими диагнозами, но своевременная сдача анализов поможет исключить или подтвердить любое заболевание у ребенка.

Нормализация уровня сахара в крови у детей с помощью правильного питания

Основным подходом к лечению гипергликемии является устранение причины повышения сахара. Важно знать, что лечить патологическое состояние, особенно у детей, самостоятельным подбором лекарств недопустимо. Поэтому необходимо обратиться к специалисту, который определит, почему повысился уровень сахара и назначит правильное лечение.

Нормализация показателя повышенной глюкозы в крови включает следующие методы:

  • Правильное питание
  • Применение средств народной медицины
  • Физические упражнения
  • Диета

Правильное питание при гипергликемии основано на ограничении потребления продуктов, которые содержат углеводы, быстро усваиваемые в организме. Поэтому нельзя принимать в пищу при высоком сахаре сладости, жирную рыбу и мясо, инжир, виноград, копченые блюда, соленья.

  • Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
  • Постоянное ощущение утомления и слабость
  • Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
  • Головные боли и тошнота, изменение аппетита и веса, похудение
  • Ощущение онемения в области конечностей
  • Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
  • Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и простуды
  • Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
  • Зуд кожи, высыпания и расчесы
  • Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Симптомы сахарного диабета у детей

Заболевание прогрессирует очень быстро и симптомы появляются практически мгновенно:

  • полиурия (учащенное мочеиспускание), моча имеет светлый цвет;
  • повышенный аппетит;
  • потеря массы тела;
  • сильная жажда.

Этот диабет может долгое время иметь скрытое течение. Проявления его возникают постепенно:

  • кожный зуд;
  • сухость во рту;
  • хроническая усталость, слабость, вялость;
  • нагноения на коже, которые трудно вылечить, заеды в уголках рта;
  • капризность;
  • кровоточивость десен;
  • ухудшение зрения.

Низкий уровень глюкозы у детей проявляет себя такими симптомами:

  • Слабость и сонливость у ребенка должны насторожить маму.

При повышенном уровне глюкозы в крови ребенок становится слабым, появляется головокружение, снижается двигательная активность, иногда возникает тошнота и полное отсутствие аппетита. Если количество сахара в крови снижается, у ребенка может наблюдаться гиперактивность, сопровождающаяся повышенным беспокойством и увеличением аппетита, независимо от того, сколько ему лет. Малыш может постоянно просить сладкого.

Заметив какие-либо изменения в поведении ребенка или его состоянии здоровья, родителям следует как можно быстрее обратиться к врачу и сдать анализ крови. При этом важно понимать, что отклонение от нормы глюкозы – это тоже симптом заболевания, и для того, чтобы разобраться какого именно, специалист назначит дальнейшие методы диагностики.

Не следует игнорировать любую симптоматику, самостоятельно она не пройдет, ситуация будет только ухудшаться.

Дети, которые страдают диабетом 1 типа, но еще не начали лечение, мучаются от постоянной жажды. При высоком сахаре, организм начинает брать влагу из тканей и клеток, чтобы разбавить сахар в крови. Человек стремится пить много чистой воды, напитков и чая.

Тело со временем теряет способность эксплуатировать глюкозу как источник энергии. Таким образом, начинают сжигаться жиры. Поэтому ребенок становится слабее и худее вместо того, чтобы развиваться и прибавлять свой вес. Как правило, сброс веса довольно внезапен.

Ребенок может жаловаться на постоянную слабость и вялость, поскольку вследствие дефицита инсулина нет возможности трансформировать глюкозу в нужную энергию. Внутренние органы и ткани начинают страдать от дефицита энергии, посылая об этом сигналы и вызывая постоянную усталость.

Когда у ребенка повышен сахар, его организм не может нормально насыщаться и усваивать еду. Поэтому постоянно есть чувство голода, несмотря на большое количество потребляемых продуктов. Но иногда аппетит наоборот, снижается. В этом случае говорят о диабетическом кетоацидозе, состоянии, которое опасно для жизни.

Из-за высокого уровня сахар в крови, начинается постепенное обезвоживание тканей, в первую очередь, это опасно для хрусталика глаза. Таким образом, возникает туман в глазах и другие нарушения зрения. Но ребенок может долго не акцентировать свое внимание на таких изменениях. Дети, чаще всего, не понимают, что с ними происходит, поскольку не понимают, что зрение ухудшается.

У девочек, которые заболели сахарным диабетом 1 типа, часто развивается кандидоз, то есть молочница. Грибковые инфекции у маленьких детей вызывают сильные опрелости, которые исчезают только, когда глюкозу удается привести в норму.

Диабетической кетоацидоз является острым осложнением, которое приводит иногда к летальному исходу. Его основными симптомами можно считать:

  • тошноту,
  • усиленное дыхание,
  • запах ацетона изо рта,
  • упадок сил,
  • боль в районе живота.

Если не принять срочных мер, то человек может потерять сознание и через короткое время умереть. Поэтому кетоацидоз требует срочной помощи врача.

К сожалению, медицинская статистика свидетельствует о большом числе случаев, когда ребенок начинает правильное лечение диабета уже после того, как попадает в отделение интенсивной терапии с диабетическим кетоацидозом. Родители ни в коем случае не должны игнорировать симптомы, которые свойственны сахарному диабету.

Если своевременно обратить внимание, на то, что сахар в крови начал повышаться, нужно обратиться к педиатру. Родители должны подробно назвать все характерные признаки заболевания, которые они замечают у ребенка.

Детский диабет является тяжелым хроническим заболеванием. Повышение сахара вполне возможно держать под контролем, при правильном лечении также можно остановить развитие осложнений.

Как правило, мероприятия по контролю над патологией не занимают больше 15 минут в сутки.

Первые клинические проявления MODY-диабета возникают у детей, подростков и молодых людей. 50% всех случаев идентифицируется у девушек на этапе беременности, а именно в форме гестационного диабета.

Предлагаем ознакомиться:  Хурма при повышенном сахаре в крови

MODY-диабет ассоциируется со значительным перечнем симптомов, которые различаются в зависимости от конкретной формы патологии (об этом будет рассказано далее). Проявляется учащенное мочеиспускание, часто возникающие проблемы, связанные с кожным покровом. Имеет место анемия, незначительные или более существенные нарушения, связанные с нервной системой, длительно незаживающие раны. Симптомы и признаки заболевания могут быть связаны с:

  • расплывчатым или нечетким зрением;
  • недостаточностью в работе поджелудочной железы;
  • мышечной слабостью;
  • изменением веса, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения;
  • дегидратацией.

Кроме того, у ребенка могут появиться проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой, судороги. Вероятными являются периодически возникающие дрожжевые инфекции, постоянная жажда, диарея. Достаточно часто возникает дисфункциональное поражение почек и печени. Данные симптомы не возникают все сразу, а потому для того чтобы определить, какая именно патология развивается, необходимо разобраться в причинах болезни.

Представленное патологическое состояние передается по нисходящему принципу в 50% случаев, если дефективный ген оказался доминирующим. При этом то, каким является пол ребенка, не имеет значения. Если проблемные гены были ранее идентифицированы в двух и более поколениях семьи, это следует считать повышенным фактором риска развития заболевания у ребенка.

Причины формирования болезни заключаются прежде всего в мутации генов, которые регулируют деятельность островкового аппарата поджелудочной. Еще одним фактором следует считать патологические изменения, связанные с инсулиносекретирующей деятельностью бета-клеток железы. Провоцируются такие процессы наследственными патологиями.

Виды MODY-диабета

Классификация MODY-диабета достаточно сложна и включает восемь разновидностей. По частоте встречаемости они распределяются в обратном порядке:

  • MODY-3 — наиболее частый (70% всех случаев);
  • MODY-2 — формируется реже;
  • MODY-1 — наиболее редкая форма из представленных трех (до 1%);
  • остальные типы заболевания формируются еще реже, в связи с чем не имеют практической значимости.

Основные методы диагностики

  1. Болен ли ребенок диабетом?
  2. Если обмен глюкозы нарушен, то какая это разновидность СД?

Если родители или врач замечают симптомы диабета, описанные выше, то нужно просто измерить сахар глюкометром. Это не обязательно делать натощак. Если домашнего глюкометра нет — сдайте в лаборатории анализ крови на сахар, натощак или после еды. Изучите нормы сахара в крови. Сравните с ними результаты анализов — и все станет понятно.

К сожалению, в большинстве случаев родители игнорируют симптомы, пока ребенок не теряет сознание. Приезжает скорая помощь. Врачи наметанным глазом определяют диабетический кетоацидоз и проводят реанимационные мероприятия. А дальше остается только определить, какого типа диабет. Для этого сдают анализы крови на антитела.

Выяснить, какой у больного тип диабета, — по-научному называется провести “дифференциальную диагностику” между диабетом 1 и 2 типа, а также другими редкими видами этого заболевания. II тип у детей в русскоязычных странах встречается редко. Его обычно диагностируют у подростков с избыточной массой тела или ожирением, в возрасте 12 лет и старше. Признаки этого заболевания нарастают постепенно. Более распространенный первый тип обычно сразу вызывает острые симптомы.

  • к клеткам островков Лангерганса;
  • к глютаматдекарбоксилазе;
  • к тирозинфосфатазе;
  • к инсулину.

Они подтверждают, что иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы. При диабете 2 типа этих антител в крови нет, зато часто бывает высокий уровень инсулина натощак и после еды. Также при втором типе анализы у ребенка показывают инсулинорезистентность, т. е. чувствительность тканей к действию инсулина понижена.

У большинства юных пациентов, страдающих диабетом 2 типа, эта болезнь диагностируется в результате сдачи анализов крови и мочи при обследовании из-за других проблем со здоровьем. Также поводом пройти обследование (диспансеризацию) может стать отягощенная наследственность, если у кого-то из близких родственников нарушен обмен глюкозы

Примерно 20% подростков, болеющих сахарным диабетом 2 типа, жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, потерю массы тела. Их жалобы соответствуют обычным острым признакам СД 1 типа. Чтобы врачам было легче определить, какой тип заболевания, поможет следующая таблица.

Признак
Полидипсия — необычно сильная, неутолимая жажда
Полиурия — увеличение количества суточной мочи
Полифагия — чрезмерное потребление пищи
Усиление при инфекционных заболеваниях
Диабетический кетоацидоз
Случайная диагностика
Возраст начала
Масса тела
Acanthosis nigricans
Влагалищная инфекция (кандидоз, молочница)
Повышенное артериальное давление (гипертония)
Дислипидемия — плохие показатели холестерина и жиров в крови
Аутоантитела в крови (иммунная система атакует поджелудочную железу)
  • масса тела — есть ожирение или нет;
  • антитела в крови;
  • кровяное давление — повышенное или нормальное.

Acanthosis nigricans — это особые темные пятна, которые могут быть между пальцами рук и ног, подмышками и сзади на шее. Это признак инсулинорезистентности. Acanthosis nigricans наблюдается у 90% детей, больных сахарным диабетом 2 типа, а при СД 1 типа — редко.

Существенных отличий диагностики заболевания у детей от взрослых нет, поэтому используются такие методы выявления:

  1. Анализ крови. Показатели, которые особенно важны в этом исследовании: количество белка, количество глюкозы в крови натощак, толерантность к глюкозе до приема еды и после, гликозилированный гемоглобин. Важно иммунологическое исследование забора крови: проверяется наличие антител, которое свидетельствует о развитии сахарного диабета.
  2. Общий анализ мочи. Признаком сахарного диабета у детей является огромное количество глюкозы в моче, ее повышенная плотность. Этот факт указывает еще на то, что нужно провести проверку почек, которые могли быть поражены. Выявляется присутствие в моче ацетона.
  3. Анализ на гормоны.
  4. Панкреатография.
  5. Исследование кожных покровов. У диабетиков наблюдается характерный для болезни румянец щек, лба, подбородка, высыпания, язык становится малинового цвета.
  6. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы.

Важную роль в выявлении диабета играет участковый педиатр. При подозрении на диабет ребенку назначают консультацию эндокринолога.

В таблице представлены методы диагностики и показатели, говорящие о наличии патологии у ребенка.

Дифференциальная диагностика при:

  • симптомах несахарного диабета;
  • ацетонемическом синдроме.

Делать анализ на уровень глюкозы необходимо раз в полгода или год при плановом медосмотре ребенка.

Чтобы определить показатель сахара в крови, необходимо правильно подготовиться к процедуре. При нарушении рекомендаций по подготовке к анализу появляется риск неправильного его результата.

Сдачу крови требуется делать натощак. Принимать пищу желательно за 8-12 часов до процедуры. Жидкость пить можно, только не подслащенную и без газа. Запрещается чистка зубов, поскольку в состав многих паст входит сахар. Нельзя использовать для того же жвачку. Также на показатель глюкозы влияют физические нагрузки, поэтому их следует исключить также за несколько часов до сдачи анализа. Детям кровь для обследования берут из пальца кисти.

Можно узнать результат крови на сахар, используя специальный прибор – глюкометр.

Однако иногда в результате неплотного закрывания тубуса, тесты могут испортиться и показать неправильный результат. К дополнительным способам диагностики относятся пероральное обследование на глюкозотолерантность, сахарная кривая, тест на выявление в крови гликозилированного гемоглобина.

Сдача анализов

Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличие сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет.

Для уточнения диагноза необходимо провести глюкозотолерантный тест. Для этого ребенку берут кровь из пальца натощак, после этого ребенок выпивает 75 г глюкозы, растворенные в воде (у детей до 12 лет допустимо использование половинной дозы – 35 г). Повторный анализ берут через 2 часа. За это время в организме должно образоваться достаточное количество инсулина, для того, чтобы переработать эту глюкозу.

Так же необходимо провести УЗИ внутренних органов с исследованием поджелудочной железы для исключения наличия воспаления в поджелудочной железе.

Существует два наиболее популярных в клинической медицине способа измерения уровня сахара в крови: утром натощак (при этом перерыв в приеме пищи и жидкости должен составлять не менее 8 часов), и после нагрузки глюкозой (так называемый оральный глюкозотолерантный тест, ОГТТ).

Оральный глюкозотолерантный тест заключается в том, что пациент принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды, а через два часа проводят определение уровня сахара в крови.

Наиболее точные результаты можно получить при сочетанном проведении двух анализов: после трех дней обычной диеты утром натощак определяют уровень сахара в крови, а через пять минут принимают раствор глюкозы, чтобы через два часа еще раз провести измерение данного показателя.

В некоторых случаях (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе) необходим постоянный мониторинг уровня сахара в крови, чтобы не пропустить серьезные патологические изменения, чреватые угрозой для жизни и здоровья.

Чтобы выявить повышенный сахар в крови у ребёнка, необходимо обращаться в поликлинику, где малыш сдает кровь.

Обычно ее берут из пальца, но могут взять из вены, если делается несколько анализов.

Если кровь для анализа берут у грудных детей, то ее забор может производиться из пальца ножки, пятки.

До сдачи анализов ничего нельзя кушать. Объясняется этот нюанс тем, что после употребления пищи в кишечнике человека распадаются сложные углеводы и образуют простые моносахара, которые всасываются в кровь.

Если человек здоровый, то через 2 часа после приема пищи в крови циркулирует исключительно глюкоза. Именно поэтому, чтобы определить уровень сахара в крови, анализ назначают утром, то есть до завтрака.

[ads-pc-3]Многие родители не знают, почему у ребёнка повышен сахар в крови и пытаются узнать больше полезной информации, чтобы не допустить развития сахарного диабета.

Поэтому будет не лишним знать, что показатели сахара у детей намного ниже, чем у взрослых людей.

Например, у грудничков нормальный показатель составляет 2,8-4,4 ммоль/л.

У детей дошкольного возраста допустимый уровень показывает до 5 ммоль/л. У школьников норма увеличивается до 5,5 ммоль/л, а у детей подросткового возраста сахар доходит до 5,83 ммоль/л.[ads-mob-2]

Объясняется такое повышение тем, что у новорожденного ребенка очень низкий сахар в крови из-за особенностей его метаболических процессов. С возрастом потребности организма малыша возрастают, поэтому уровень глюкозы тоже увеличивается.

Показатель сахара в крови у детей значительно ниже, чем у взрослых людей.

  • Нормой у грудничков считается уровень от 2,8 – 4,4 ммоль сахара на литр.
  • У дошкольников нормальным показателем является количество сахара в крови – до 5,0 ммоль.
  • Глюкоза в крови в школьном возрасте должна становить до 5, 5 ммоль на литр.
  • В подростковом возрасте уровень сахара может достигать до 5,83 ммоль/л.

У новорожденных низкий показатель сахара обусловлен особенностями метаболических процессов. Чем старше становится ребенок, тем больше возрастают потребности организма, вследствие чего увеличивается и уровень глюкозы.

Иногда сахар в крови может понижаться или повышаться. Такой процесс свидетельствует о развитии патологии в детском организме. Поэтому любое отклонение от нормального показателя нельзя игнорировать.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

Чаще всего забор крови осуществляется из пальца, который прокалывается при помощи медицинского инструмента – скарификатора. Результат бывает готов в тот же день или утром на следующий день.

Также существует возможность сдать кровь с помощью портативного прибора – глюкометра. Это оптимальный способ для взятия анализа у ребенка, ведь все родители знают, как сложно заставить малыша разрешить проколоть себе пальчик, даже детям после 10 лет. Тем более что результат нормы сахара в крови аппарат выдает сразу же. Но у этого способа есть один минус – возможна небольшая погрешность измерения.

Получив результаты анализа крови ребенка, врач приступит к дальнейшей диагностике и поиску решения проблемы. Если количество глюкозы в крови завышено, врач поставит диагноз — гипергликемия.

Исследование крови на количество сахара у детей проводится в медицинских условиях, забор или из вены, или из пальца. Определить сахар в капиллярной крови можно также в лаборатории либо дома, используя глюкометр. У маленьких детей можно брать кровь также из пятки или пальца стопы.

После употребления еды в кишечнике углеводы распадаются, превращаясь в простые моносахара, которые всасываются в кровь. У здорового человека спустя два часа после еды глюкоза будет циркулировать в крови. Поэтому анализ на ее содержание также называют «сахар крови».

Кровь для определения уровня сахар нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок. До исследования ребенок не должен есть и пить много воды на протяжении десяти часов. Следует позаботиться о том, чтобы человек находился в спокойном состоянии и не был утомлен сильными физическими нагрузками.

Уровень сахара в крови у ребенка находится в зависимости и от его возраста, и от его состояния здоровья. Стоит отметить, что из глюкозы в мышцах и печени синтезируется гликоген, который является резервом глюкозы для организма, в случае, если углеводы не поступают в него с продуктами питания, или при высокой физической активности.

Глюкоза присутствует в некоторых сложных белках организма. Из глюкозы синтезируются пентозы, без них невозможно синтезировать АТФ, РНК и ДНК. Кроме этого, глюкоза необходима для синтеза глюкуроновой кислоты, которая участвует в обезвреживании билирубина, токсинов и лекарств.

Это вещество участвует во многих процессах организма, ее доставляет кровь ко всем системам и тканям.

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

Лечение, питание

Лечение сахарного диабета у детей — это измерение глюкозы в крови несколько раз в сутки, уколы инсулина, ведение дневника, здоровое питание и регулярная физическая активность. Контролировать заболевание нужно каждый день, без перерывов на выходные, праздники или отпуск. Уже через несколько недель ребенок и его родители становятся опытными. После этого все лечебные мероприятия занимают не более 10-15 минут в день. А в остальное время можно вести нормальный образ жизни.

Настраивайтесь, что диабет выявленный в детстве — это навсегда. Вероятно, рано или поздно появится лечение, которое позволит отказаться от соблюдения диеты и ежедневных уколов инсулина. Но когда это случится — никто не знает. Сегодня окончательно вылечить вашего ребенка от СД могут предложить только шарлатаны.

Они выманивают у родителей деньги — это полбеды. В результате применения шарлатанских методов течение заболевания у детей значительно ухудшается — это настоящая трагедия. До революции в лечении диабета еще дожить надо. И желательно, чтобы до этого времени у ребенка не развились необратимые осложнения.

Ребенок растет и развивается, обстоятельства его жизни меняются. Поэтому лечение приходится часто менять, а конкретно — уточнять дозировки инсулина и меню. Если ваш ребенок заболел диабетом — постарайтесь разобраться в методах борьбы с заболеванием не хуже, чем «средний» эндокринолог. Врачи должны обучать родителей больных детей, но на практике они редко это делают.

Так что обучайтесь сами — читайте сайт Diabet-Med.Com или оригинальные англоязычные материалы доктора Бернстайна. Каждый день записывайте информацию в дневник. Благодаря этому, скоро поймете, как ведет себе сахар в крови у ребенка, как он реагирует на уколы инсулина, разную пищу и физическую активность.

Измерять сахар нужно как минимум 4 раза в день, а то и чаще. Это означает, что придется часто прокалывать пальцы и тратить значительные деньги на тест-полоски для глюкометра. Прежде всего, прочитайте, как проверить глюкометр на точность. Потом убедитесь, что ваш прибор точный. Не используйте глюкометр, который врет, даже если тест-полоски к нему дешевые, потому что это сделает бесполезным все лечение. Не экономьте на тест-полосках, чтобы не пришлось разориться на лечении осложнений.

Вам следует знать, что кроме глюкометров есть еще устройства для непрерывного мониторирования глюкозы. Их носят на поясе, как инсулиновую помпу. Больной диабетом живет с таким прибором. Иголка непрерывно вставлена в тело. Сенсор измеряет сахар в крови каждые несколько минут и передает данные, чтобы можно было построить график.

Не используйте информацию, которая сохраняется в памяти глюкометра, потому что там не фиксируются сопутствующие обстоятельства. Ведите дневник, не ленитесь! Попробуйте брать кровь для измерений не из пальцев, а из других участков на коже.

Устройство для непрерывного мониторирования глюкозы в сочетании с инсулиновой помпой — это будет как бы искусственная поджелудочная железа. Сейчас такие устройства разрабатываются, но в широкую практику они еще не вошли. Подпишитесь на e-mail рассылку сайта Diabet-Med.Com, чтобы быть в курсе новостей.

Уколы инсулина

Любому человеку, больному диабетом 1 типа, нужно делать уколы инсулина, чтобы не погибнуть. К сожалению, если принимать инсулин через рот, то ферменты в желудке разрушают его. Поэтому единственным эффективным способом введения остаются инъекции. Одни виды инсулина понижают сахар быстро, но прекращают действовать через несколько часов. Другие действуют плавно на протяжении 8-24 часов.

Лечение диабета инсулином — это большой объем информации. Вам нужно будет несколько дней внимательно читать статьи, чтобы разобраться. Можно колоть все время одинаковые дозы инсулина, но это не позволяет хорошо контролировать болезнь. Нужно научиться рассчитывать оптимальные дозировки перед каждым уколом по показателям сахара в крови и питанию.

Чаще всего для уколов инсулина используют специальные шприцы или шприц-ручки. Инсулиновые шприцы имеют особые тонкие иглы, чтобы инъекция не причиняла боли. Шприц-ручка похожа на обычную шариковую ручку, только ее картридж заполнен инсулином, а не чернилами. Если вы перевели ребенка на низко-углеводную диету, не колите ему инсулин шприц-ручкой.

Инсулиновая помпа — это прибор размером с мобильный телефон. В помпе находится резервуар с инсулином и электронное управляющее устройство. От нее идет прозрачная трубка, которая заканчивается иглой. Устройство носят на поясе, при этом игла воткнута под кожу на животе и закреплена. Помпу программируют, чтобы она подавала инсулин часто небольшими порциями, подходящими для больного.

Лечение без инсулина

Лечение детей без инсулина — это тема, которая интересует большинство родителей, чей ребенок недавно заболел. Излечим ли СД 1 типа без инсулина? Ходят слухи, что уже давно изобретено лекарство, позволяющее навсегда вылечить диабет у детей и взрослых. Многие родители больных детей верят в теории заговора. Они считают, что власти знают чудодейственное средство от аутоиммунного диабета, но скрывают его.

Официально волшебного средства пока еще не существует. Никакие таблетки, операции, молитвы, сыроедение, биоэнергетика и любые другие методы лечения не дают возможности людям, больным диабетом, отказаться от уколов инсулина. Однако, если сразу перевести заболевшего на низко-углеводную диету, то период медового месяца у него можно значительно продлить — на много месяцев, несколько лет, а теоретически даже на всю жизнь.

Чтобы ребенок, больной диабетом 1 типа, мог хорошо жить с нормальным сахаром в крови без ежедневных уколов, он должен строго соблюдать низко-углеводную диету. С высокой вероятностью, эта диета позволит держать сахар стабильно не выше 4-5,5 ммоль/л. Однако, диету нужно соблюдать строго. Нельзя употреблять даже фрукты, а тем более, другие запрещенные продукты. Это часто оказывается затруднительно для больного и остальных членов семьи.

Низко-углеводная диета не дает возможности отказаться от уколов инсулина детям и взрослым, у которых уже большой стаж СД 1 типа и которые поздно узнали об этом методе лечения. У таких пациентов она понижает суточные дозировки инсулина в 2-7 раз, стабилизирует показатели сахара в крови и таким образом улучшает течение заболевания.

Если диабетик переходит на низко-углеводную диету сразу после начала заболевания, то медовый месяц у него продлевается на много месяцев, на несколько лет или даже на всю жизнь. В любом случае, измерять сахар нужно несколько раз каждый день. Также придется колоть инсулин во время простуды и других инфекционных заболеваний.

Каждому человеку нужна регулярная физическая активность. Детям, больным диабетом, — тем более. Физические упражнения лечат диабет 2 типа, но не устраняют причину заболевания 1 типа. Не пытайтесь с помощью физических нагрузок прекратить аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Тем не менее, физкультура повышает качество жизни. Пойдут на пользу уроки танцев и занятия каким-то спортом. Старайтесь заниматься вместе с ним.

У людей с тяжелым течением диабета 1 типа физическая активность сложным образом влияет на сахар в крови. Обычно она его понижает, причем эффект может ощущаться 12-36 часов после окончания тренировки. Однако иногда резкие физические нагрузки повышают сахар. К этому сложно приспособиться. Занимаясь спортом, нужно измерять сахар глюкометром чаще, чем обычно.

Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет 2 типа у детей

Родители ребенка, больного сахарным диабетом, несут за него ответственность. Уход за ним требует много времени и сил. Обучить кого-то из посторонних вас подменять — вряд ли получится. Поэтому одному из родителей может понадобиться все время находиться с ребенком.

Перечень навыков, которые нужно освоить родителям:

  • Определять симптомы и принимать неотложные меры при острых осложнениях: гипогликемия, сильно повышенный сахар, кетоацидоз;
  • Измерять сахар в крови глюкометром;
  • Рассчитывать подходящую дозировку инсулина, в зависимости от показателей сахара;
  • Делать уколы инсулина безболезненно;
  • Кормить подходящей едой, поощрять его соблюдать диету;
  • Поддерживать физическую активность, совместно заниматься физкультурой;
  • Выстраивать отношения со школьными учителями и администрацией;
  • Грамотно действовать в больнице при госпитализации по поводу СД или других заболеваний.

Острые осложнения диабета 1 типа у детей — это повышенный сахар (гипергликемия, кетоацидоз), пониженный сахар (гипогликемия) и обезвоживание организма. У каждого ребенка симптомы острых осложнений проявляются по-разному. Одни дети становятся вялыми, другие — возбужденными, капризными и агрессивными.

Когда после сдачи анализов стало ясно, что повышен сахар в крови, лечение всегда одно.

Народные средства от повышенного сахара в крови, упражнения и травы

Поддержание физической активности во время болезни — фактор, помогающий снизить уровень сахара за счет повышения потребления энергии, уменьшения массы тела, влияния на холестериновый обмен.

Физические упражнения, с успехом применяющиеся у больных сахарным диабетом, следующие:

  • быстрая ходьба, прогулки пешком на свежем воздухе в течение дня и обязательно перед ночным сном;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • катание на коньках, лыжах, роликах;
  • лечебная гимнастика, аэробика, йога;
  • дыхательные упражнения.

Упражнения выполняются дозировано, без прикладывания чрезмерных сил. Они противопоказаны при очень высокой концентрации глюкозы крови (вышеммоль/л), наличии ацетона в моче. Приступать к какому-либо виду физической активности можно только после консультации с врачом, установления степени компенсации, исключения осложнений со стороны органов зрения, почек, нервной системы и т.д.

Препараты

При отсутствии положительного влияния диеты и физической активности могут быть добавлены сахароснижающие средства:

  • бигуаниды (Метформин);
  • препараты сульфонилмочевины (Гликлазид, Гликвидон, Глибенкламид);
  • тиазолидиндионы (Пиоглитазон, Росиглитазон);
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (Ситаглиптин, Вилдаглиптин, Саксаглиптин, Алоглиптин);
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (Эксенатид, Лираглутид, Дулаглутид);
  • ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (Дапаглифлозин, Эмпаглифлозин, Канаглифлозин);
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз (Акарбоза);
  • инсулины (человеческий или аналоги).

Препарат подбирается в зависимости от типа диабета, стадии, степени компенсации, наличия осложнений.

Растениями, обладающими целебными свойствами, являются девясил, черника, бузина, крапива, земляника, ежевика, корень лопуха, ромашка, люцерна, овес, шелковица белого цвета, зверобой, толокнянка, брусника, китайский лимонник, шиповник, рябина, цикорий, розовая радиола.

Среди общеукрепляющих трав выделяют элеутерококк, женьшень, заманиху, золотой корень.

Из трав готовят настои, добавляют в чай, пищу. Употребляют регулярно или курсами.

Народные средства от повышенного сахара в крови также предусматривают использование фитотерапии. Сборы можно приобрести готовыми в аптеке, или комбинировать их самому. Например, используют следующие виды рецептов.

Столовую ложку высушенных стручков фасоли, шиповника, цветов ромашки, зверобоя добавляют к 0,5 л кипятка и заваривают в течениечасов, затем процеживают и употребляют по 80 мл заминут до еды.

Готовят сухую смесь из листьев черники, цветов липы, листьев земляники. Затем две столовые ложки сбора добавляют к 500 мл кипятка и оставляют на водяной бане на несколько минут. Принимают по 200 мл перед едой.

Лечение травяными сборами оказывает благоприятное действие на весь организм, стабилизируют психоэмоциональное состояние, стимулируют защитные силы.

Повышение уровня глюкозы в крови у ребенка — очень тревожный и грозный симптом, который может свидетельствовать о развитии сахарного диабета 1-го типа. В таком случае лучше незамедлительно обратиться к врачу для прохождения необходимого минимума обследования и назначения лечения.

Что касается диетических рекомендаций, то они схожи с общими: ограничить легко усваиваемые углеводы (у детей сладости, фаст-фуд, чипсы), дробный режим питания, как можно больше овощей, достаточный объем питьевой жидкости.

Основными мероприятиями в случае развития гипергликемии у беременной являются диета и инсулинотерапия. Рекомендуют соблюдение низкоуглеводной диеты, употребление продуктов из перечня допустимых, контроль веса, что для беременных особенно актуально. Животные жиры предпочтительнее заменить на растительные, свести к минимуму содержание в еде транс-жиров.

С большой осторожностью разрешается заниматься физической активностью, без силовых нагрузок, с обязательным предварительным определением уровня сахара в крови. Народные средства от повышенного сахара в крови могут оказать благоприятный эффект и помогут добиться хорошего результата.

Если вышеуказанного недостаточно прибегают к инъекциям инсулина независимо от типа диабета. Остальные сахароснижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

Как правильно провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Уровень сахара в крови можно измерять в домашних условиях. Для этого следует приобрести в аптеке специальный прибор – глюкометр, например, OneTouch Select – он компактный, его легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо. Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды.

Традиционный глюкометр представляет собой прибор с комплектом из стерильных ланцетов для получения крови и специальных тесовых полосок. В стерильных условиях ланцетом производится прокол кожи на кончике пальца, капелька крови переносится на тесовую полоску, которая впоследствии помещается в прибор для определения уровня сахара в крови.

Существуют глюкометры, обрабатывающие капиллярную кровь, полученную из других мест (плечо, предплечье, основание большого пальца, бедро). Но следует помнить, что циркуляция крови в кончиках пальцев намного выше, поэтому, используя традиционный метод, можно получить более точные результаты об уровне сахара в крови в данный момент времени.

Чтобы правильно измерить уровень сахара в крови в домашних условиях, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к приобретенному прибору, а в сомнительных случаях обратиться за разъяснениями к специалисту.

При измерении уровня сахара в крови в домашних условиях необходимо соблюдать некоторые общие правила:1. Перед забором крови следует тщательно вымыть руки теплой водой. Это нужно сделать не только для обеспечения чистоты, но и для улучшения циркуляции крови. Иначе прокол на пальце придется делать глубже, и взять кровь на анализ будет сложнее.2.

Место прокалывания должно быть хорошо просушенным, иначе полученная кровь разбавится водой, и результаты анализа будут искажены.3. Для забора крови используют внутреннюю поверхность подушечек трех пальцев обеих рук (большой и указательный палец традиционно не трогают, как рабочие).4. Чтобы манипуляция приносила как можно меньше болезненных ощущений, лучше всего совершать прокол не по центру подушечки, а слегка сбоку.

Глубина прокола не должна быть слишком большой (2-3 мм для взрослого человека — оптимальны).5. При регулярном измерении уровня сахара в крови следует постоянно менять место забора крови, иначе возникнет воспаление или/и утолщение кожи, так что в последующем брать кровь на анализ из привычного места станет невозможным.6.

Первую каплю крови, полученную после прокола, не используют — ее следует осторожно снять сухой ваткой.7. Не следует слишком сдавливать палец, иначе кровь смешается с тканевой жидкостью, и результат выйдет неадекватным.8. Необходимо снимать капельку крови, пока она не смазалась, поскольку смазанная капля не впитается в тестовую полоску.

Препараты

Последствия и осложнения диабета

boleznikrovi.com

Осложнения при заболевании 1 типа развиваются, если сахар в крови стабильно повышенный или скачет туда-сюда. Приведем краткий их список:

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Во много раз повышается риск стенокардии (боли в груди) даже у детей. Уже в молодом возрасте может случиться атеросклероз, инфаркт, инсульт, повышенное кровяное давление.
  • Нейропатия — повреждения нервной системы. Повышенный сахар в крови нарушает работу нервов, особенно в ногах. Это может вызывать покалывание, боль или наоборот потерю чувствительности в ступнях.
  • Нефропатия — повреждение почек. В почках есть клубочки, которые фильтруют отходы из крови. СД повреждает эти фильтрующие элементы. Со временем может развиться почечная недостаточность, потребуется диализ или пересадка почки. В детском и подростковом возрасте этого не бывает, но уже в 20-30 лет — возможно.
  • Ретинопатия — осложнения на зрение. Может возникнуть повреждение кровеносных сосудов, которые питают глаза. Это вызывает кровоизлияния в глазах, повышенный риск катаракты и глаукомы. В тяжелых случаях диабетики слепнут.
  • Проблемы с ногами. Появляются нарушения нервной чувствительности в ступнях, а также ухудшение кровообращения в ногах. Из-за этого любые повреждения ног плохо заживают. Если их поражает инфекция — это может вызвать гангрену, и придется делать ампутацию. В детском и подростковом возрасте такого обычно не случается, но онемение в ступнях — бывает.
  • Плохое состояние кожи. У больных кожа уязвима для бактерий и грибков. Она может чесаться и шелушиться.
  • Остеопороз. Вымываются минералы из костей. Хрупкие кости могут вызывать проблемы даже в детском и подростковом возрасте. Остеопороз в зрелые годы — весьма вероятен.
  1. Если старательно контролировать диабет, то осложнения не развиваются;
  2. Держать сахар в крови стабильно нормальным — легко, если соблюдать низко-углеводную диету.

Сосудистые (поздние) осложнения диабета у детей встречаются редко. Потому что они просто не успевают развиться за короткий срок течения болезни. Тем не менее, ребенку, больному диабетом 1 или 2 типа, нужно ежегодно обследоваться — проверять, как работают его почки и не появились ли осложнения на зрение.

Если развиваются осложнения, то врачи назначают лекарства, а также проводят разные процедуры. В какой-то степени все это помогает притормозить ухудшение здоровья. Но самая лучшая мера для лечения и профилактики осложнений — достижение и поддержание нормального сахара в крови.

Никакие другие способы не могут дать и четверти того эффекта, который оказывает приведение глюкозы к нормальным значениям. Если у пациента получается поддерживать свой сахар в крови близко к норме — большинство осложнений диабета исчезают. Проходят даже тяжелые поражения почек и сосудов глаз.

Если родители и сам ребенок заинтересованы в том, чтобы предотвратить осложнения, то они постараются добиться хорошей компенсации заболевания. Лучший способ для этого — диабетику кушать поменьше углеводов. Ему следует потреблять продукты, богатые белками, натуральными полезными жирами и клетчаткой.

Сразу после того, как установили диагноз, ребенка нужно отвести на осмотр к окулисту. В дальнейшем при длительности диабета от 2 до 5 лет нужно проверяться у офтальмолога ежегодно, начиная с 11 лет. При длительности болезни 5 и более лет — ежегодный осмотр офтальмолога, начиная с 9 лет. Делать его желательно не в поликлинике, а в специализированном медицинском учреждении для диабетиков.

На что обращает внимание офтальмолог, когда осматривает детей, больных диабетом:

  • обследует веки и глазное яблоко;
  • визиометрия;
  • уровень внутриглазного давления — определяют 1 раз в год у пациентов с длительностью сахарного диабета 10 лет и более;
  • проводит биомикроскопию переднего отдела глаза.
  • биомикроскопию хрусталика и стекловидного тела — с использованием щелевой лампы;
  • проводится обратная и прямая офтальмоскопия — последовательно от центра до крайней периферии, во всех меридианах;
  • тщательно осматривают диск зрительного нерва и макулярную область;
  • исследовать стекловидное тело и сетчатку на щелевой лампе, используя трехзеркальную линзу Гольдмана;
  • сфотографировать глазное дно с помощью стандартной фундус-камеры или немидриатической камеры; полученные данные записать и сохранить в электронном виде.

Самые чувствительные методы диагностики ретинопатии (диабетического поражения глаз) — это стереоскопическое фотографирование глазного дна и флуоресцеиновая ангиография. По результатам обследования врач может назначить процедуру панретинальной лазерной фотокоагуляции. У многих больных эта процедура на 50% замедляет потерю зрения.

Чтобы вовремя диагностировать влияние на почки, больному нужно регулярно сдавать анализы крови на креатинин и мочи на белок. Если в моче появляется белок — значит, фильтрационная функция почек ухудшилась. Сначала в моче появляется альбумин, а потом и молекулы других белков, более крупного размера. Если белка в моче нет — хорошо.

За 2-3 дня до сдачи анализы мочи на альбуминурию нельзя заниматься спортом. Другие ограничения уточните у своего врача и в лаборатории, где будете сдавать анализ.

Креатинин — это один из видов отходов, которые почки удаляют из крови. Если почки работают плохо, то уровень креатинина в крови повышается. Важен не показатель креатинина сам по себе, а скорость клубочковой фильтрации почек. Чтобы ее рассчитать, нужно знать результаты анализа крови на креатинин, а еще учитывать пол и возраст больного. Для расчета используют специальные калькуляторы, доступные в Интернете.

Для поддержания организма маленьким пациентам рекомендуется диета, прием препаратов разной специфики действия, народных средств. Родители должны тщательно следить за поступлением инсулина в организм, правильным питанием, контролировать физические нагрузки, избегать появления стрессов. Какие последствия болезни, если не проводить лечение?

  1. Кома (гипогликемическая, гипергликемическая, молочнокислая, кетоацидотическая).
  2. Поражение органов и систем.
  3. Развитие инфекционных заболеваний.
  4. Летальный исход вследствие тяжелого протекания болезни.

Заболевание является наиболее опасным в плане последствий. В случае игнорирования болезни или при неправильном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  • диабетический кетоацидоз;
  • гиперосмолярная и гипогликемическая кома (особенно у новорожденных и грудных детей);
  • снижение зрения, слепота;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • задержка в развитии;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • трофические язвы на ногах, микоз стоп;
  • почечная недостаточность ;
  • молочнокислый ацидоз.

Группы риска по развитию гипергликемии

К сожалению, современные дети иногда слишком рано знакомятся с вредными привычками, которые раньше считались прерогативой исключительно взрослых людей. Многие подростки начинают употреблять алкогольные напитки и курить еще в школе, а это не может не сказываться на их здоровье. Для растущего организма эти токсичные вещества особенно опасны, ведь они могут стать причиной сбоев и задержки развития.

Алкоголь угнетает иммунитет, из-за чего в поджелудочной железе могут начаться болезненные изменения. Этиловый спирт отрицательно влияет на клетки печени, состояние кровеносных сосудов и сердца, а для детей, организм которых еще растет, это может быть особенно опасно. Горячительные напитки и курение разрушают здоровье подростка и могут спровоцировать развитие наследственного диабета, который до этого никак не проявлялся.

Профилактика

Никакие методы профилактики диабета у детей не обладают доказанной эффективностью. Предотвратить это тяжелое заболевание на сегодняшний день невозможно. Не помогают никакие прививки, таблетки, гормоны, витамины, молитвы, жертвоприношения, заговоры, гомеопатия и т. д. Детям родителей, больных диабетом 1 типа, можно провести генетическое тестирование, чтобы определить риск.

В настоящее время ученые работают над созданием действенных методов профилактики диабета у детей. Еще одно важное направление — стараются сохранить живыми часть бета-клеток у больных, которым недавно поставили диагноз. Для этого нужно как-то защитить бета-клетки от атак иммунной системы. Если у вашего ребенка генетическое тестирование показало высокий риск или обнаружились антитела в крови, ему могут предложить поучаствовать в клинических исследованиях.

  • Семейная история. Если у ребенка кто-то из родителей, братьев или сестер болеет инсулин-зависимым диабетом, то для него самого риск повышенный.
  • Генетическая предрасположенность. Можно сделать генетическое тестирование, чтобы определить риск. Но это дорогостоящая процедура, а главное — бесполезная, потому что эффективных методов профилактики все равно нет.
  • Вирусные инфекции — часто являются спусковым крючком начала диабета 1 типа. Опасные вирусы — Эпштейна-Барра, Коксаки, краснухи, цитомегаловирус.
  • Пониженный уровень витамина D в крови. Исследования подтверждают, что витамин D успокаивает иммунную систему, понижая риск инсулин-зависимого диабета.
  • Раннее введение коровьего молока в рацион. Предполагается, что это повышает риск СД 1 типа.
  • Питьевая вода, загрязненная нитратами.
  • Раннее начало прикормки младенца продуктами из зерновых.

Большинство факторов риска диабета 1 типа устранить невозможно, но некоторые находятся под контролем родителей. Не спешите начинать прикормку младенца. Рекомендуется, чтобы до 6 месяцев малыш питался только грудным молоком. Предполагается, что искусственное вскармливание повышает риск инсулин-зависимого диабета, но это официально не доказано.

Питание при высокой глюкозе в крови

Внимание!

Все нижеперечисленное не более чем советы! Если у вас или у вашего ребенка повышенный уровень глюкозы вам необходимо в первую очередь обратиться за помощью к врачу-эндокринологу.

Для эффективной нормализации уровня сахара в крови необходимо нормализовать рацион ребенка, а в первую очередь количество в нем углеводов.

К основным правилам диетотерапии можно отнести следующее: значительное уменьшение потребляемых углеводов, больше всего так называемых «простых»; уменьшить количество калорий в ежедневном рационе, особенно это важно при наличии излишнего веса у пациента; максимально обогатить свой рацион витаминами и стараться соблюдать режим при употреблении пищи.

Вы должны максимально приблизиться  к тому, что бы приемы пищи  вашего ребенка ежедневно проходили в одни и те же часы. Количество таких приемов должно быть не менее пяти, переедание недопустимо.

Прежде чем разрабатывать диету важно обратить внимание на вес пациента, на наличие ожирения, заболеваний которые являются сопутствующими, ну и конечно не стоит забывать об уровне сахара в крови. Особое внимание стоит обратить на специфику трудовой деятельности человека и активность ребенка. То есть имеет значение, сколько энергии он тратит во время свой работы. Так же стоит обратить внимание на совместимость организма с определенными продуктами питания и блюд из диетического меню.

Какие же продукты в первую очередь будет необходимо исключить из своего рациона? В первую очередь все что содержит «простые» углеводы – обычный сахар, варенье, конфеты, виноград, изюм, инжир, различные кондитерские изделия. Во все этих продуктах достаточно большое количество глюкозы, которая по аналогии с сахарозой максимально быстро всасывается с полости кишечника в кровь, а это грозит резким увеличением глюкозы в крови.

Особо не ограничивая себя и ребенка, вы можете употреблять разнообразные овощи, продукты которые содержат полезные углеводы: огурцы, кабачки, томаты, тыква, салат, капуста, баклажаны. Полезно для разнообразия своего питания добавлять петрушку, лук и укроп. Увеличить количество морковки, свеклы, но только с разрешения вашего доктора (важно учитывать суточную норму углеводов).

Советуем отдать свое предпочтение хлебу, который содержит меньшее количество углеводов. К таким сортам относится как белково-пшеничный, так и белково-отрубной. Основным ингредиентом для такого хлеба является клейковина. Это белковое вещество, которое входит в состав зерен.  Основное сырье для его приготовления — сырая клейковина (одно из белковых веществ, находящихся в составе зерна). При выпекании белково-отрубного хлеба в тесто необходимо добавить пшеничные отруби.

В такой рацион разрешается включать ржаной хлеб и немного пшеничного.  Если ваш доктор рекомендует вам соблюдение диеты с содержанием. К примеру, в ежедневной норме в триста грамм углеводов, около ста тридцати грамм вы можете получить при употреблении хлеба, а оставшееся количество поступят к вам с овощами и крупами.

Разрешено ли употреблять мед? Чаще всего врачи не выступают против употребления этого продукта, но в небольшом количестве. По одной маленькой ложечке пару раз в день. Людям, которые страдают на повышение уровня сахара в крови необходимо наблюдать за своим питанием обогащенным витаминами.

Полезными свойствами обладают яблоки, зелень, разные овощи, черная смородина, шиповник и отвар из него, а так же свежевыжатые соки из фруктов, которые были приготовлены на ксилите.

Примерное меню диеты при повышенных сахарах: мясо, птица и рыба, масла, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты, фрукты с кислинкой, и ягоды. Употребление этих продуктов способствует ограничению углеводов, а так же способствуют повышение содержания белков.

Также важным нюансом в лечении становится определение типа диабета.

Например, диабет первого типа требует коррекции дозы лекарственных препаратов, так как из-за неправильного или долгого приема медикаментов в организме могут развиться серьезные осложнения, такие как гипогликемическое состояние или диабетическая кома.

Родители должны ограничить ребенка в употреблении калорийной пищи, богатой углеводами. Нельзя кушать конфеты, торты, булочки, пирожные, шоколад, варенье, сухофрукты, ведь эти продукты содержат большое количество глюкозы, которая быстро попадает в кровь.

Независимо от причины повышения сахара в крови у детей и развития диабета, в их рационе должны всегда быть: помидоры, огурцы, тыква, кабачки, зелень.

Больной ребенок должен кушать только нежирное мясо, хлеб с отрубями, рыбу, кислые фрукты, молочные продукты и ягоды. Заменить сахар в рационе можно ксилитом, но не больше 30 грамм за день.

Фруктоза принимается с особой осторожностью. Мед лучше исключить, так как многие врачи выступают против этого продукта при сахарном диабете.

Чтобы родители каждый день контролировали сахар в крови ребенка необходимо купить глюкометр. Измеряют сахар минимум 4 раза за день, все результаты следует записывать в тетрадь, чтобы потом предъявить их доктору. Нужно знать, что при использовании данного прибора могут быть некоторые неточности, поэтому необходимо периодически сдавать кровь на сахар в своей поликлинике.

Тестовые полоски, которые прилагаются к прибору, запрещается хранить на открытом воздухе, так как они быстро портятся в результате внешних химических реакций. Когда причины высокого сахара в крови у ребенка указывают на ожирение, то кроме лечения родители должны контролировать физическое состояние ребенка, больше гулять с ним, заниматься легкими спортивными упражнениями. Например, можно заняться танцами, которые помогают в лечении при диабете 2 типа.

Если сахар идет в сторону увеличения, то питание важно кардинально пересмотреть. Состав употребляемой еды должен быть примерно таким:

  • хлебобулочные продукты из пресного теста,
  • свежие, тушеные и запеченные овощи,
  • вареное, паровое, тушеное мясо без масла,
  • говяжий отварной язык,
  • печень,
  • рыба нежирных сортов,
  • молочные продукты с небольшой жирностью,
  • не более двух яиц в день,
  • фасоль, чечевица, бобы,
  • каши на воде и на молоке: геркулесовая, гречневая, пшенная, ячневая, перловая,
  • морепродукты,
  • ягоды, фрукты и соки несладких видов,
  • белый и зеленый чай,
  • овощные соки, морсы, компоты,
  • некрепкий кофе.

По рекомендации врача можно есть сливочное и растительное масло, а также грибы и отдельные виды консервированной рыбы.

Необходимо потреблять еду в один и тот же временной период. В сутки следует пить до двух литров чистой воды. Калорийность рациона находится в пределах от 2300 до 2400 ккал в сутки.

Причины гипергликемии у детей рассмотрены в видео в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector