Повышенный уровень сахара в моче при беременности

Почему сахар в моче при беременности: причины

В период 9-ти месячного внутриутробного развития младенца высокий уровень сахара в моче обуславливается необходимостью доставлять глюкозу к плаценте. При смене гормонального фона щитовидная железа может не справляться с выработкой инсулина, который блокирует излишки вещества. Поэтому, часто после 20 недели, у беременной диагностируется превышение нормы.

Повышенный сахар в моче не редко определяется после еды. Если в рационе питания преобладает углеводная пища или сладкие газированные напитки, то рекомендуется скорректировать диету.

Основными причинами, когда глюкоза превышает допустимые значения, становятся:

  • Сахарный диабет, если ранее не диагностировался, только на этапе беременности называется гестационным и после родов, в течение месяца самостоятельно проходит.
  • Дефицит инсулина в результате патологий эндокринной системы, щитовидная железа не справляется с возросшей нагрузкой.
  • Почечные заболевания такие, как пиелонефрит или гломерулонефрит провоцируют задержку глюкозы, при этом анализ крови покажет нормальные показатели.

Симптоматически глюкозурия не проявляется явными признаками. Можно заметить только общую слабость, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, повышенное давление и не редко резкое увеличение веса.

Под пристальное внимание врачей попадают некоторые категории женщин, у которых фактор риска значительно выше:

  • женщина старше 35 лет;
  • наличие патологии в период предыдущего вынашивания плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • ультразвуковое исследование показало формирование более одного эмбриона;
  • вес младенца превышает 4,5 кг.

При наличии высокой предрасположенности к возникновению диабета, беременная дополнительно наблюдается у эндокринолога, чтобы не допустить хронической формы заболевания.

Повышенный уровень сахара в моче при беременности: причины и диагностика

При беременности в организме происходит колоссальная перестройка. Все органы и ткани начинают функционировать с учетом развития новой жизни. У женщины возникает процесс, при котором происходит подавление выработки инсулина. Это необходимо для свободной циркуляции глюкозы в крови в том количестве, которое нужно будущему ребенку.

Если в этот период процесс усиливается, то лишнее количество сахара не понадобится ни матери, ни плоду. Вещество выводится из организма вместе с мочой в повышенном уровне. Самые частые случаи физиологического повышения сахара зафиксированы в третьем триместре (от 24 недель). Обычно это незначительные следы глюкозы в моче.

С самого начала планирования беременности для женщины важно отрегулировать рацион. Он должен быть сбалансированным, включать все необходимые питательные вещества и витамины. Если она не придерживается рекомендаций по питанию, могут возникнуть проблемы с синтезом веществ и их усвояемостью. Иногда повышение сахара в моче наблюдается при избыточном потреблении простых углеводов во время беременности. Организм работает в усиленном режиме, выработка инсулина может замедляться. В результате происходит недостаточное всасывание глюкозы кровь.

  • Патологическая причина — наличие сахарного диабета (истинный, гестационный)

Высокие показатели глюкозы в моче свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Если у беременной эндокринные нарушения отмечались до беременности, то сахар в моче без лечения и правильного питания проявит себя уже на первом триместре. При истинном диабете показатели бывают высокими. Такие женщины с самого начала вынашивания ребенка находятся под постоянным контролем врачей.

Гестационный диабет – это чаще временное явление, когда у женщины на фоне беременности повышается количество глюкозы в крови для обеспечения энергией двух организмов. Вследствие повышения концентрации этого углевода, почки не всегда справляются с увеличенной нагрузкой, а в организме возможно недостаточно инсулина для нормального метаболизма, поэтому может появиться глюкозурия. Причиной этого симптома могут быть и проблемы с почками.

У женщин на третьем триместре беременности нередко наблюдается временная глюкозурия (повышенный сахар у беременных). Чаще с такой проблемой сталкиваются женщины с весом более 90 кг или с генетической предрасположенностью к диабету. Более информативным считается анализ крови. Норма сахара для беременных – не более 7 ммоль/л. Концентрация от 5 до 7 – гестационный диабет, более 7 – манифестный. Такие показатели могут быть опасны последствиями:

  • поздним токсикозом;
  • многоводием;
  • угрозой выкидыша;
  • увеличенными размерами плода, а как следствие – родовыми травмами;
  • неполноценностью плаценты и неправильным развитием плода.

Гестационный сахарный диабет может привести к смерти малыша на первых неделях жизни из-за недостаточного развития легких, может развиться гипогликемия. Повышается риск рождения малыша с пороком сердца или с диспропорциями скелета, головного мозга, мочеполовой системы, поэтому очень важно наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка, чтобы не навредить себе и еще не родившемуся чаду.

При длительном или позднем токсикозе у беременной могут развиться симптомы гипогликемии (пониженного уровня глюкозы в крови). При нормальной работе почек в таком состоянии сахара в моче у беременных может не быть. Снижение концентрации важного углевода крайне опасно для жизни матери и ребенка, т.к. это сигнализирует о недостаточном питании клеток, слабости всего организма. Перебои в питании могут вызвать впоследствии гипогликемию, с которой очень сложно справиться. Ее признаками могут стать:

  • слабость;
  • головокружение;
  • ночные кошмары;
  • повышенное потоотделение;
  • нервозность;
  • дрожь конечностей.

При любых симптомах необходимо обратиться к врачу для выяснения реальных причин недомогания. Если же врач выявил гипогликемию, то нужно провести обследование и измерить другие параметры крови. Низкий уровень сахара опаснее высокого, это может привести к выкидышу и даже смерти матери. Если у вас выявили хотя бы незначительное понижение данного показателя в крови, необходимо всегда иметь при себе быстрые углеводы, которые будут помогать при недомогании, но самое главное – нормализовать питание.

Готовясь к визиту в женскую консультацию, женщина сдаёт общий анализ мочи, потому как моча молниеносно реагирует на появление отклонений в организме. Такой анализ весьма информативен и позволяет определить хотя бы примерное место развития заболевания в организме по повышенному уровню отдельных показателей.

Глюкоза необходима прежде всего для продуцирования энергии. А чтобы напитать клетки глюкозой, необходим гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, — инсулин. Если этого гормона слишком мало, то глюкоза не может усвоиться и не приносит никакой пользы, свободно перемещаясь в крови. Без питания клетки начинают гибнуть и отмирать.

Сахарный диабет — это и есть то заболевание, при котором происходит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Гестационный диабет — это форма сахарного диабета, которая развивается у женщин в период беременности из-за гормонального дисбаланса.

Норма глюкозы в моче

В моче сахар при беременности введение

Идеальный показатель глюкозы в моче — это её отсутствие. В этом случае в бланке на анализ напротив этого пункта пишут «не выявлено» или «не определено».

Так устроено, что почки пропустить сахар во вторичную мочу не должны, глюкоза дважды проходит через поперечные фильтры и без остатка расходуется на выработку энергии.

Измеренный уровень глюкозы сравнивается с допустимым во время беременности:

  • содержание сахара менее 1,7 моль/л — норма;
  • от 1,7 до 2,7 моль/л — допустимая концентрация, «следы» глюкозы;
  • более 2,79 моль/л — уровень сахара выше нормы, развивается глюкозурия.

Врачам известно немало причин превышения глюкозой допустимого уровня. Вот наиболее часто встречающиеся:

  • низкая физическая активность, постоянный прирост массы тела с перестройкой гормонов, превышение привычной калорийности пищи. Ожирение может быть как гормональным нарушением, так и следствием увлечения сладостями;
  • поздняя беременность. После 35 лет у женщин происходит естественная возрастная перестройка гормонального фона и обмена веществ, которая может наложиться на изменение уровня гормонов при беременности и даже мешать им;
  • патологии печени у будущей мамы. Когда печень не выполняет свои задачи, в мочу поступают вещества, которых там быть не должно, будь то белок или глюкоза. Прежде всего подозревают проблемы с фильтрующей способностью почечных отделов — нефронов, когда первичная моча всасывается для повторной переработки не в полном объёме или перерабатывается недостаточно тщательно;
  • наследственность заболевания. Чаще всего диабет передаётся от матери к дочери. И если будущая бабушка носит в сумочке ампулы с инсулином, будущей матери стоит сдавать анализ на уровень сахара намного чаще других женщин в положении;
  • поликистоз яичников — когда на их поверхности разрастаются водянистые бугорки — кисты. Поликистоз яичников может не выдавать себя никакими симптомами или, наоборот, быть явно выраженным из-за повышенного роста волос на животе, в промежности, внутренних поверхностях бёдер, голенях, надгубной области, повышенной сальности волос и кожи, а также боли в животе, отдающей в пах или поясницу;
    Схема поликистоза яичников
    Поликистоз яичников во время беременности может привести к выкидышу и бесплодию
  • повышенная нервозность женщины. Стресс тоже негативно влияет на выработку инсулина, без которого глюкоза бесполезна;
  • приём лекарств — кофеина, салициловой кислоты, ацетина, диуретиков, неуклонно повышающих глюкозу;
  • гипертиреоз — это заболевание, при котором щитовидная железа продуцирует гормоны в превышающем затраты количестве, что губительно сказывается на количестве вырабатываемого инсулина;
    Признаки гипертиреоза
    Выпученные глаза и явно увеличенный зоб — признаки повышенной выработки гормонов щитовидной железой
  • наличие сахарного диабета — хронического или гестационного. Их различия проявляются в следующем:
    • гестационный диабет возникает лишь на период вынашивания и исчезает после родоразрешения, а истинный сахарный диабет имеет хроническое течение, полностью излечиться от него не получится;
    • гестационный диабет не угнетает поджелудочную железу;
    • при обнаружении гестационного диабета запрещён приём таблеток-сахароснижателей, потому как их безопасность не проверена исследованиями;
    • гестационный диабет сопровождается метаболической перестройкой организма. Неспособный обеспечить потребности плода в энергии углеродный обмен усиливается липидным, при котором энергия образуется от переработки жиров;
    • при гестационном диабете благодаря гормонам плаценты (прогестерону и лактогену) повышается выработка инсулина для понижения уровня сахара.
Предлагаем ознакомиться:  Контрольный раствор для глюкометра контур

Глюкоза в первичной моче при нормальных условиях практически полностью всасывается обратно в кровь и во вторичной моче (которая выводится наружу) она уже не обнаруживается. Повышенный сахар в моче при беременности может появиться лишь в таких случаях, как:

  • сахарный диабет (гестационный или скрытый хронический);
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • воспаление поджелудочной железы, что могло привести к дефициту инсулина;
  • болезни печени и почек;
  • черепно-мозговая травма, которая могла привести к нарушению обмена веществ и проблемам всасывания глюкозы клетками.

Основной причиной увеличения показателей глюкозы является гестационный или обычный сахарный диабет. Однако, после родов данное состояние должно быть отдифференцировано от дебюта сахарного диабета во время беременности.

Также повышение уровня глюкозы в моче может наблюдаться при:

  • острых или обостренных панкреатитах;
  • почечных формах диабета;
  • гипертиреозе;
  • отравлении препаратами морфина, стрихнина;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • инфарктах миокарда;
  • феохромоцитоме;
  • демпинг — синдроме;
  • тяжелых травмах или обширных ожоговых поражениях;
  • тубулоинтерстициальных почечных патологиях;
  • почечной глюкозурии у беременных.

Отзывы женщин, столкнувшихся с повышением сахара в моче во время беременности

С явлением гестационного диабета во время беременности сталкивается не менее 10% женщин, поэтому отзывов по данной проблеме в интернете достаточно много.

У многих из нас есть знакомые, страдающие от сахарного диабета. Во время беременности проявления этого заболевания особо опасны, ведь оно будет распространяться сразу на два организма (если диабет не компенсирован). Именно поэтому в период вынашивания ребёнка женщине важно вовремя сдать все необходимые анализы и обязательно проверить уровень сахара в моче.

Диагностика и норма сахара в моче при беременности

Если нашли сахар в моче при беременности, то это означает, что функционирование эндокринной системы ограничено или почки перестали выполнять свои функции в полном объеме. В такой ситуации, чтобы не допустить ошибки и с целью диагностики, назначаются дополнительные обследования для сравнения показателей с нормой.

Менее 1,69 ммоль/литр Норма глюкозы в моче, не вызывает беспокойства
До 2,79 ммоль/литр Следы глюкозы и во время беременности расценивается, как нормальный показатель
Свыше 2,79 ммоль/литр Диагностируется глюкозурия

Таблица показывает, что глюкоза в моче при беременности присутствует в минимальном количестве. Также это значит, что превышение порога в 3 процента, признак серьезных осложнений, организм теряет способность производить в достатке гормон инсулин.

Симптомы сахара в моче при беременности могут себя вовсе не проявлять. Но все же, есть определенная симптоматика. Так, при повторных анализах в моче содержится высокое количество сахара. Беременная постоянно чувствует усталость и сонливость.

Начинает мучить сильная жажда, вне зависимости от времени года. За сутки выпивается большое количество жидкости. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Вес начинает колебаться, причем ощутимо. Для беременности такие скачки не являются нормой. Резко повышается аппетит, кушать хочется постоянно.

При наличии таких симптомов нужно немедленно обратиться за помощью к эндокринологу. Вполне вероятно, что речь идет о гестационном сахарном диабете. Для беременных это вполне типичное явление.

Вследствие появления нового растущего организма, тело матери начинает быстро активировать все свои резервы. Ведь основной задачей является обеспечение оптимальной жизнедеятельности плода. Через плаценту малыша подается большое количество питательных веществ.

На поджелудочную железу накладывается колоссальная нагрузка. Именно поэтому может развиться сахарный диабет. В таком случае полная нормализация уровня сахара в моче при беременности наступает через 6 недель после родов.

Сахар в моче при беременности, как признак заболевания почек, печени и поджелудочной железы. Самостоятельно данное явление не возникает. Ему способствуют различные проблемы. В большинстве случае это признак наличия сахарного диабета. Причем если до беременности не было никаких симптомов, то во время ее, болезнь решила себя проявить. Вполне вероятно, что речь идет и о временном сахарном диабете, который возникает довольно часто и проходит самостоятельно.

Сахар в моче может быть увеличен из-за проблем с эндокринной системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Резкое колебание сахара может быть спровоцировано болезнями поджелудочной железы. Часто сахар в моче появляется из-за патологических изменений печени.

Повышенный уровень сахара в моче при беременности

Но в большинстве случаев речь идет непосредственно о временном сахарном диабете, который пройдет самостоятельно в течение 6 недель после родов. При обнаружении каких-либо симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. Сахар в моче при беременности это не шутки!

Существует три варианта результатов анализа мочи на уровень глюкозы:

  • менее 1,7 – это норма для здорового человека;
  • 1,7 – 2,7 – отмечается как «следы», допустимая концентрация;
  • более 2,8 – повышенная или критическая концентрация.

Норма сахара при беременности в моче – не выше 2,7 ммоль/л, а если выявлена концентрация больше этого показателя, врач назначает дополнительные анализы: определить уровень глюкозы в крови и повторно исследовать суточную дозу урины. Сахар в моче у беременных может быть незначительно повышен, но не всегда это говорит о наличии заболевания, поэтому лучше не паниковать, а довериться врачу.

Повышенный уровень сахара в моче может быть разовым явлением из-за нарушения диеты, переедания на ужин сладостей или неправильного сбора мочи. Однако для беременной женщины и плода постоянно повышенный уровень сахара опасен следующим:

  1. Для будущей матери:
    • после 20-й недели беременности при сниженном уровне гормона эстрогена может обостриться гестоз со скачками давления, отёками тела и большими прибавками массы тела;
    • есть риск перехода гестационного диабета в хронический диабет 2-й степени уже после родов;
    • увеличивается вероятность тромбообразования. Беременные с их малой подвижностью и гормональными нарушениями итак подвержены увеличению вязкости крови, а при диабете в сочетании с повышенным давлением со спазмами сосудов подвижность крови снижена;
    • повышается вероятность выкидыша или невынашивания беременности;
    • роды чаще всего проходят с осложнениями:
      • излитие вод происходит слишком рано;
      • вырастает угроза родоразрешения с помощью кесарева сечения в 35% случаев из-за несоответствия укрупнённых размеров плода тазу матери, или использования вакуумных систем или акушерских щипцов, способных оставить родовую травму плоду. Чаще всего такие методы применяются и при снижении частоты сердцебиения плода в родах.
  2. Для плода:
    • существует вероятность развития многоводия, при котором плод будет недополучать кислород или может обмотаться пуповиной и вовсе пережать себе доступ к питанию. Риск развития многоводия в условиях диабета достигает 60%;
    • плод стремительно набирает массу тела, отчего женщина, возможно, не сможет родить сама. При массе плода свыше 4–4,5, кг говорят о его макросомии;
    • внутренние органы плода развиваются с нарушениями. Наиболее уязвимы сосуды, нервная регуляция и зрительное восприятие;
    • наблюдается несоответствие плода сроку беременности, запоздание развития из-за нарушений обмена в системе «плод — плацента»;
    • плод получает глюкозу благодаря деятельности плаценты, но недополучает инсулин, что чревато нарушениями обмена веществ у новорождённого.
  3. Для новорождённого:
    • повышенный тонус мышц;
    • отставание в умственном развитии;
    • слабость физических возможностей; дети позже и хуже овладевают двигательными навыками, переворачиванием, ползанием;
    • неразвитость сосательного рефлекса, из-за чего могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием;
    • снижение функционирования сердечной системы и зрительной;
    • асфиксия — удушье из-за перенесённой гипоксии в утробе матери;
    • нарушения обмена веществ. Такие дети не только рождаются крупнее других, но и сохраняют повышенную массу тела первые годы жизни. Возрастает вероятность нарушения образования ферментов поджелудочной железой и развитие у ребёнка сахарного диабета или невосприимчивости его организма к инсулину;
    • развивается желтуха из-за повышенного уровня билирубина в крови.

Отслеживание высокого уровня глюкозы в плановых анализах, прописываемых врачом при каждом осмотре беременной женщины, позволяет успешно его корректировать.

Повышенный уровень сахара в моче при беременности

Организм беременной женщины нуждается в постоянном медицинском наблюдении, ведь от этого во многом зависит также здоровье малыша. Это время является особенно важным, поскольку уже совсем скоро она станет матерью, и главной задачей медиков является сделать все возможное для исключения любых угроз, препятствующих нормальному развитию ребенка.

Каждый раз при посещении женской консультации необходимо сдавать анализ мочи. В особенности это касается тех пациенток, организм которых предрасположен к появлению сахарного диабета. Этому, в свою очередь, может способствовать наследственность и различные приобретенные заболевания. Помимо нарушений эндокринной системы, анализ мочи позволяет выявить изменения в работе почек.

На фоне интенсивного увеличения размеров матки при беременности происходит давление на заднюю стенку брюшной полости и почки под таким давлением могут быть пережаты. Две недели в таком состоянии и из мочевого пузыря в орган может проникнуть инфекция, которая в дальнейшем приведет к распространению воспалительного процесса. Анализ мочи может помочь врачу определить патологическое состояние еще до того, как женщина почувствует себя плохо.

Появление сахара в моче называется глюкозурией и его концентрация в моче здорового человека настолько минимальна, что в общем анализе этот показатель и вовсе отсутствует. При беременности нормой является полное отсутствие глюкозы в образцах мочи беременной. Если после очередного исследования врачи выявили небольшое количество сахара, то паниковать не стоит, ведь это еще не является признаком сахарного диабета.

Чаще всего сахар в моче при беременности увеличивается по причине большой нагрузки на организм, который таким образом старается на нее реагировать. Поджелудочная железа неполноценно справляется с выработкой необходимого количества инсулина, чтобы «лишнюю» глюкозу переработать в жир, поэтому ее остатки выводятся вместе с мочой.

Диагностику диабета у будущей матери проводят в период с 24 по 28 недели беременности. В лаборатории проводят общий анализ мочи, а при обнаружении сахара проводят тест на толерантность к глюкозе. Специальная диета беременной назначается в том случае, если были замечены значительные колебания и расхождения полученных результатов с нормативами.

Предлагаем ознакомиться:  Глюкометр Изи Тач Глюкоза (Easy Touch G)

Глюкоза жизненно необходима для обеспечения энергетического обмена в клетках и адекватного функционирования всех органов и систем.

Повышенный уровень сахара в моче при беременности

В норме, показатели сахара в моче не выявляются или содержатся в малых количествах. При беременности уровень глюкозы в урине может в норме незначительно увеличиваться.

В такой ситуации, анализы мочи следует повторить.

Если в повторных анализах  сахар в моче у беременных также повышен, следует провести комплексное обследование для исключения сахарного диабета беременных.

В норме, после фильтрования глюкозы в почках, происходит ее практически полное обратное всасывание в клетках проксимальных канальцев. Повышенные показатели уровней глюкозы в моче появляются только при их высоких уровнях в крови.

То есть, увеличенный сахар в урине (глюкозурия) говорит о том, что уровни глюкозы в крови превысили показатель 8.8 ммоль на литр.

Симптомы повышенного сахара в моче

На ранней стадии признаки повышения сахара в моче могут отсутствовать. Проявляются незначительные отклонения, которые можно перепутать с другим состоянием организма.

Беременная должна обращать внимание на любые изменения. Насторожить должны следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание в любое время суток;
  • постоянная жажда или голод;
  • чрезмерная сухость кожи и зуд;
  • потеря веса;
  • судороги в мышцах ног;
  • ухудшение зрения.

Безусловно, точно определить уровень глюкозы в моче можно при помощи специального анализа. Однако помимо этого первыми «звоночками» сахарного диабета беременных являются:

  • жажда и сухость во рту;
  • частые позывы в туалет;
  • высокое артериальное давление;
  • изменение веса;
  • усталость и сонливость;
  • иногда повышенный аппетит.

Если вы, будучи беременной, категорически исключаете вероятность повышенного сахара в моче, однако испытываете подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к эндокринологу. Эти симптомы, независимо от того, есть или нет у вас наследственная предрасположенность к диабету, могут свидетельствовать именно об этой болезни.

В моче сахар при беременности тест на толерантность к глюкозе анализы

Когда происходит внутриутробное развитие ребенка, материнский организм направляет все свои силы и резервы именно на обеспечение нормальной жизнедеятельности маленькому растущему человечку. Все питательные вещества: белок, жиры, углеводы и глюкоза попадают к малышу через плаценту. Гормон инсулин, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы.

Как правило, показатели сахара в моче приходят в норму спустя месяц после родов. Если этого не происходит, то врачи констатируют сахарный диабет.

Риск развития диабета беременных повышается в таких случаях, когда:

  • возраст беременной составляет более 30 лет. А как известно склонность к приобретенному диабету с годами увеличивается;
  • ожирение при индексе массы тела более 30;
  • крупноплодная беременность (ребенок весом 4,5 кг и более);
  • перенесенный ранее гестационный диабет;
  • наличие сахарного диабета;
  • предыдущая беременность закончилась выкидышем, или ребенок родился с дефектами;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • женщина беременна двойней или тройней.

Основными проявлениями заболевания является слабость, повышенная утомляемость, сухость кожных покровов и слизистых, учащенное мочеиспускание, снижение иммунитета, появление диабетического румянца, увеличение печени, жажда, зуд кожи, частые грибковые инфекции и т.д.

Развитие диабетической фетопатии определяется по результатам УЗИ плода. Симптомами данной  патологии является выявление у плода отеков, двуконтурности головки, утолщения шейной складки, кардиомегалии, гепатоспленомегалии и т.д.

Диагностика и норма сахара в моче при беременности

В моче сахар при беременности упражнения прогулки

Утром нужно хорошо подмыться, а затем набрать в специальный контейнер 50 мл мочи. Хранить ее нельзя, нужно сразу же отнести в лабораторию.

Если в моче будет обнаружена глюкоза или ее следы, врачи назначат дополнительные анализы, в том числе анализ крови на гормоны поджелудочной железы для определения выработки инсулина, а также анализ крови на гликированный гемоглобин. Данный показатель способен выявить изменения содержания сахара в крови за последние три месяца. Это позволяет получить более полную картину и диагностировать диабет на ранних стадиях.

После этого уровень глюкозы в крови снижается, оставшийся сахар выводится почками в первичную мочу, а оттуда уже попадает в кровь, при этом вторичная моча сахар содержать не должна.

Во время беременности весь организм перестраивается, поэтому нагрузка становится выше. Почки могут не справляться с нагрузкой, к тому же поджелудочная железа запускает особые механизм, контролирующий поступление сахара в организм ребенка. В результате этого в моче может повышаться содержание сахара.

Анализ мочи при беременности

Это первое исследование, показывающее следы глюкозы в урине. По нему судят о повышении сахара в крови и преодолении почечного порога. Наиболее информативным является материал, собранный на протяжении суток. Далее он отправляется в лабораторию. Обычно следы сахара проявляются при повышении глюкозы в крови до 9,2 ммоль/л.

  • Тест на толерантность к глюкозе

Применение глюкометра

Это специальное исследование на сахар с нагрузкой. Обычно его проводят планово на 24 неделе беременности и при обнаружении следов сахара в крови. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть сахарный диабет. Анализ проводится натощак, затем беременная выпивает 75 грамм глюкозы, разбавленной в обычной воде. Это количество используют для двухчасового теста. После окончания времени кровь берется повторно.

От питания, стрессов и даже правильности забора материала зависит корректность результатов анализа, поэтому важно с ответственностью отнестись к процедуре. Чтобы выявить сахар в моче у беременных, врачи предлагают сдать два вида анализа: утреннюю и среднесуточную дозы урины. Второй вариант диагностики точнее показывает суточное количество выделяемой глюкозы. Для забора урины необходимо:

  1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
  2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
  3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
  4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
  5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.

Если вам дали направление на анализ утренней мочи, то сбор проводится проще: так же, после гигиены половых органов, утреннюю порцию урины собирают в стерильный контейнер, который можно купить в аптеке. Моча на сахар собирается натощак утром, чтобы не исказить результаты исследования. Чтобы уровень сахара в моче у беременных был диагностирован корректно, вечером накануне сдачи анализа будущим мамочкам не стоит употреблять сладкую еду.

Процедура эта совсем несложная и безболезненная, однако, требует выполнения определенных условий. Если анализ будет сдан неправильно, то есть риск получить себе ложный диагноз.

Для того чтобы правильно сдать мочу на исследование необходимо:

  • накануне сдачи постараться не работать физически, это может привести к тому, что в моче появится белок;
  • соленое, острое и кислое также не рекомендуется употреблять перед анализом;
  • алкоголь категорически запрещен, уж тем более беременным;
  • посуду для сбора мочи лучше купить в аптеке, стерильно чистую;
  • время сразу после пробуждения утром наиболее подходит для проведения процедуры. Моча после ночи становится более концентрированной и именно при таком ее состоянии наиболее видны различные отклонения;
  • перед тем как наполнить свой контейнер необходимо подмыться;
  • для анализа лучше всего подойдет моча средней порции, то есть, первые 3 секунды дайте ей сбежать, затем наполните баночку до половины и остатки снова в унитаз;
  • во время транспортировки своего анализа в лабораторию лучше не взбалтывать его лишний раз. Так, появится пена, и результат в итоге может давать погрешность;
  • идеальным временем, за которое необходимо доставить мочу, считается два часа.

Лечение сахара в моче

Для того чтобы убрать этот симптом необходимо правильно питаться:

  1. Пищу лучше принимать дробно (5-6 раз в день). Это сбалансирует поступление питательных веществ и предотвратит резкие скачки сахара.
  2. Из рациона исключаются простые углеводы. К ним относятся сдобные изделия, конфеты, варенье, торты. Сложные углеводы снижают до 50%.
  3. Разработать меню поможет диетолог или ведущий врач.

Упражнения

Физическая активность с допустимой нагрузкой позволяет улучшить обмен веществ. Положительно на беременную влияют прогулки на свежем воздухе, ходьба. При движении происходит расходование лишнего сахара в крови, что приводит и к его снижению в моче. Отличной заменой упражнениям на улице будет бассейн.

Инсулин

Если сахар в моче показывает высокие значения, беременной дополнительно может назначаться кратковременный инсулин. Лечение гомоном абсолютно безопасно и для матери, и для плода. От введения инсулина нет привыкания. После родов он безболезненно отменяется. Нельзя пропускать время введения средства или самовольно изменять дозу.

Предлагаем ознакомиться:  Низкий сахар в крови симптомы у взрослого

Если вы беременны и знаете, что у вас повышен сахар в моче, то сразу же следуйте к эндкринологу. Для того чтобы поставить диагноз гестационный сахарный диабет при беременности необходима только профессиональная диагностика, самолечение здесь будет неуместно.

Помимо назначенной витаминотерапии и других поддерживающих препаратов для снижения показателей глюкозы в моче, врач порекомендует вам следующие меры профилактики:

  • регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте мочу на исследование;
  • вовремя проходите все обследования;
  • придерживайтесь правильной и сбалансированной диеты для беременных;
  • следите за весом;
  • не забывайте соблюдать правила здорового образа жизни;
  • выполняйте легкую зарядку по утрам;
  • при обнаружении любых подозрительных симптомов – немедленно обращайтесь к врачу.

Правила диетического питания на фоне повышенного сахара в моче во время беременности:

  1. Следует есть разнообразные и не слишком калорийные продукты. Лучше питаться раздельно и дробно, четыре раза в день с легкими перекусами.
  2. В рационе простых углеводов должно быть меньше, чем обычно. Нужно питаться сложными углеводами, которые содержат клетчатку.
  3. Приемы пищи пропускать нельзя, оптимально придерживаться определенного графика питания. Сахар будет находиться в одном диапазоне, если пища будет распределяться равномерно в течение 24-х часов.
  4. Чтобы сохранить уровень глюкозы на определенном значении необходимо повысить количество потребляемых белков в виде яиц, сыра и орехов, а также понизить потребление углеводов (хлеба, каш, фруктов и молока). Соки так же нужно исключить.
  5. Рацион беременной женщины с повышенным уровнем сахара в моче должен включать овощи, цельно зерновой хлеб, сушеный горох, бобовые.
  6. Ограничьте потребление пищи с содой. Отказаться нужно и от фруктовых соков, десертов и сладких напитков. Такие продукты способны повышать общий показатель сахара. Если очень хочется глюкозы, то заменить рафинированный сахар можно сахарозаменителем, который продается в любом продуктовом магазине.
  7. Физические нагрузки должны быть умеренными и согласно рекомендациям лечащего врача.

Во время соблюдения новых правил питания беременная женщина ежедневно должна контролировать уровень сахара в моче. Для этого можно приобрести в аптеке специальные индикаторные полоски. Если следовать всем важным рекомендациям эндокринолога у большинства беременных обычно после родов показатели глюкозы в крови приходят в норму.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния больной.

Обязательными компонентами лечения являются подбор дозированных физических нагрузок, специальной диеты, проведение женщиной тщательного самоконтроля уровней глюкозы при помощи глюкометров.

Инсулинотерапию при гестационном сахарном диабете беременных назначают только при неэффективности диетотерапии и физ.нагрузок.

Следует также отметить, что пациентки с гестационным сахарным диабетом должны рожать не позднее тридцать восьмой — тридцать девятой недели беременности.

При развитии диабетической фетопатии может быть рекомендовано родоразрешение путем кесаревого сечения. Это связано с тем, что из-за крупной массы плода отмечается высокий риск травматизма в родах как самого плода, так и родовых путей матери.

После родов, через шесть и двенадцать недель женщина должна быть снова обследована на сахарный диабет. Признаки гестационных сахарных диабетов к этому времени должны полностью исчезнуть. В случае, если высокий сахар сохраняется, подтверждается диагноз дебюта СД во время вынашивания беременности.

Дальнейшее лечение проводится эндокринологом согласно протоколам лечения сахарного диабета.

Читайте далее:Как сдавать анализ на сахарную кривую норму, показатели нормы по точкам

Прежде всего, важно пройти полное обследование. Обычно врач назначает специальную диету, важным является режим питания, будущая мама не должна переедать. Нужно придерживаться полноценного питания, голодать тоже нельзя, чтобы плод получал все нужные вещества.

Женщина должна обязательно контролировать свой вес. Можно набирать не более 1 кг в неделю, чтобы не создавать слишком большую нагрузку на организм. Лучше ограничить в своем рационе мучные изделия и сладости, а также фруктовые соки. Налегать следует на белковую пищу, овощи, зерновые и бобовые. Сахар нужно вернуть в пределы нормы, при этом его уровень не должен выходить за рамки до и после приема пищи.

Кроме того, нельзя отказываться от физических нагрузок. Они помогут контролировать вес, а также увеличат приток кислорода в организм плода и к органам будущей мамы. Во время физических упражнений сахар быстрее сгорает, поэтому в крови и моче не будет его излишков, а значит – и неприятных последствий тоже.

Больше информации о сахарном диабете во время беременности можно узнать из видео.

Если не соблюдать диету и пренебрегать симптомами, гестационный диабет может стать хроническим и бороться с ним придется уже постоянно. Чаще всего женщины быстро нормализуют уровень сахара в моче, если вовремя обращаются к врачу и корректируют свой образ жизни.

При первом обращении в женскую консультацию, не важно, на каком сроке беременности женщина, ей назначаются анализы крови и мочи. При этом мочу следует сдавать раз в 4 недели в первом триместре, затем соответственно раз в 3 и 2 недели для второго и третьего триместра. Во втором и третьем триместре сахар в моче – это обычное явление, но важно контролировать его содержание. Допустимое количество 0,02%, если этот показатель выше – следует серьезно задуматься о состоянии своего здоровья.

Методы терапии

При подтверждении наличия у беременной диабета уровень сахара нужно срочно снижать. Этот процесс потребует изменения пищевых привычек и при необходимости применения медицинских препаратов.

Чаще всего угроза диабета нависает над теми, чей вес значительно превышает норму. Для снижения веса необходима регулярная физическая активность. Подойдёт любая нагрузка, на которую организм хорошо отзывается. Если вам нравится гулять — выбирайте пешие прогулки на свежем воздухе в течение 40 минут, плавать — занятие аквааэробикой в бассейне, медитировать и растягиваться — йогу в спецгруппах для беременных. Конечно же, ваш врач должен быть в курсе ваших занятий спортом.

Питание при диабете довольно ограниченное, но не скудное. Поначалу все, кто придерживается диеты №9 для диабетиков, обнаруживают потерю веса. Но постепенно благодаря ей показатели анализов, вес и самочувствие женщины возвращаются в норму.

Придерживаться диеты №9 полезно всем мамочкам после родов, страдающих от лишнего веса. Она подразделяется на 2 вида:

  • диета №9-а — подходит больным с лёгкой и средней степенью диабета, которые не принимают лекарств, выравнивающих сахар в крови, а также людям с ожирением. Суточная калорийность составляет 1700 ккал со 120 г углеводов в день;
  • диета № 9-б — подходит больным с тяжёлой формой инсулинозависимого диабета. Энергетическая ценность её составляет порядка 2700–3100 ккал в сутки, доля углеводов в рационе расширена до 400–500 г, их используют не только в основные приёмы пищи, но и в качестве перекусов на второй завтрак и полдник.

Причины и последствия отклонения от нормы

Намного повышенный уровень сахара в моче при беременности обычно сопровождается повышением его и в крови, а такое состояние может иметь опасные последствия. Если вовремя не начать консервативное лечение, то могут развиться такие проблемы:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Поражение почек.
  3. Появление отеков на ногах.
  4. Развитие ишемической болезни сердца с риском возникновения инфаркта миокарда.
  5. Нестабильное артериальное давление.
  6. Онемение пальцев конечностей, боль в ногах.
  7. Частое появление мозолей, поражений кожных покровов, язв на коже.

Современная медицина успешно справляется с такой болезнью, как диабет, поэтому, заметив у себя первые симптомы следует немедленно обратиться к специалисту, сдать анализ и начать лечение. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к печальным последствиям.

Лечение и меры профилактики

Если знать причины, вызывающие состояние гестационного диабета, то несложно определить меры профилактики его развития. Вот основные:

  1. Нормализация веса и постепенное его снижение без голодания с помощью разрешённых при диабете продуктах.
  2. Периодический контроль за уровнем сахара, чтобы при необходимости компенсировать нехватку инсулина.
    Применение глюкометра
    Измерение уровня сахара в крови при диабете показано не менее 4 раз в сутки с записью результатов в специальном журнале
  3. Выравнивание уровня давления. Высокое давление создаёт идеальные условия для повышения сахара.
  4. Физическая активность. Стоит заняться спортом только в том случае, если нет тонуса, повышенного давления и беременность не осложнена. Любая нагрузка выравнивает уровень сахара в крови.

Прогноз и опасность

Если не контролировать беременную, и вовремя не бороться с гестационным диабетом, может возникнуть множество осложнений:

  1. Плод нормально получает глюкозу, а инсулин для ее переработки — нет.
  2. Гипергликемия опасна для будущего ребенка. Она является причиной пороков в развитии.
  3. После 12 недель возникает риск асфиксии и травм при родах.
  4. Также бесконтрольный гестационный диабет может стать причиной дыхательных расстройств. Многие женщины с диабетом самостоятельно рожают детей. Незначительное физиологическое повышение сахара не является препятствием к естественным родам.
  5. Плановое кесарево сечение необходимо, если ребенок из-за влияния глюкозы имеет крупные размеры. При гестационном диабете женщину часто отправляют на УЗИ, чтобы отслеживать динамику веса плода.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о определении уровня глюкозы в крови во время беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector