Лечение сахарного диабета 2 типа: современное и эффективное

Основные отличия медикаментов

При подборе самых эффективных таблеток от сахарного диабета второго типа врач оценивает их возможность влиять на уровень гликозилированного гемоглобина. Наименьшие цифры характерны для ингибиторов α-глюкозидазы и глинидов. Показатели HbA1C в период терапии уменьшаются на 0,6–0,7%. Второе место по активности занимают тиазолидиндионы. HbA1C на фоне их приема снижается на 0,5–1,3%.

На первом месте расположились производные сульфонилмочевины и бигуаниды. Проведение лечения этими препаратами способно увенчаться снижением уровня гликозилированного гемоглобина на 1,4–1,5%.

Важно учитывать и механизм действия медикаментов при их назначении. Ингибиторы α-глюкозидазы используются, если пациент имеет нормальные цифры сахара перед поступлением продуктов в организм, но гипергликемию через час после этого процесса. Для применения бигуанидов характерна обратная ситуация: высокая глюкоза перед едой в комбинации с нормальными цифрами после поступления пищи.

Эндокринологи обращают внимание и на вес пациента. Например, производные сульфонилмочевины не рекомендованы для терапии у диабетиков, страдающих ожирением, чего не скажешь о тиазолидиндионах. Эти средства используются именно при патологической массе тела больного. Далее рассмотрена характеристика каждой группы препаратов от сахарного диабета 2 типа.

Классификация таблеток от сахарного диабета

Принцип лечения диабета заключается в поддержании сахара на уровне 4,0–5,5 ммоль/л. Для этого, помимо соблюдения низкоуглеводной диеты и регулярных умеренных физических тренировок, важно принимать правильно подобранные лекарственные средства.

Медикаменты для лечения сахарного диабета делят на несколько основных групп.

Эти диабетические препараты оказывают гипогликемическое воздействие за счёт воздействия на бета — клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной железе. Средства данной группы снижают риск ухудшения работы почек и развития сердечно – сосудистых заболеваний.

Название Правила приёма Противопоказания Количество, штук Цена, рублей
Диабетон В начале лечения принимать по 1 таблетке в день во время еды. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 2–3 штук в сутки Кома, беременность, почечная и печёночная недостаточность 30 294
Глюренорм Начальная доза – 0,5 таблетки утром во время завтрака. Со временем, количество увеличивается до 4 штук в день Вынашивание ребёнка и кормление грудью, кома и состояние предкомы, диабетический ацидоз 60 412
Манинил Доза колеблется от 0,5 до 3 таблеток Кетоацидоз, гиперосмолярная кома, кишечная непроходимость, почечная и печёночная недостаточность, беременность, лейкопения, болезни инфекционного типа 120 143
Амарил Пить по 1–4 мг препарата за сутки, запивая таблетки большим количеством жидкости Нарушение работы печени и почек, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, беременность и лактация, кома 30 314
Глидиаб Принимать за 1 час до еды по 1 штуке утром и вечером Кишечная непроходимость, лейкопения, патологии почек и печени тяжёлой формы, непереносимость гликлазида, вынашивание и кормление ребёнка, заболевания щитовидной железы, алкоголизм 739

Производные сульфанилмочевины запрещено принимать при сахарном диабете 1 типа. Дозировка рассчитывается с учётом тяжести заболевания, возраста больного и уровня глюкозы в крови.

Меглитиниды

Лекарства для диабетиков этой группы схожи по терапевтическому эффекту с производными сульфанилмочевины и стимулируют выработку инсулина. Их эффективность зависит от содержания сахара в крови.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Новонорм Пить по 0,5 мг лекарства за 20 минут до еды. При необходимости доза увеличивается 1 раз в неделю до 4 мг Инфекционные заболевания, диабетическая кома и кетоацидоз, вынашивание и кормление ребёнка, нарушение работы печени 30 162
Старликс Употреблять по 1 штуке за 30 минут до основного приёма пищи Возраст до 18 лет, беременность, лактация, непереносимость натеглинида, заболевания печени 84 2820

При лечении инсулинозависимого диабета меглитиниды не используются.

Бигуаниды

Лекарственные препараты этой группы предотвращают высвобождение глюкозы из печени и способствуют её лучшему усвоению в тканях организма.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Метформин Выпивать после еды по 1 штуке. Увеличить дозу можно через 10–15 дней лечения до 3 таблеток Возраст младше 15 лет, гангрена, предкома, гиперчувствительность к компонентам лекарства, инфаркт миокарда, лактатацидоз, алкоголизм, беременность и лактация 60 248
Сиофор Принимать по 1–2 штуки с большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Используется для похудения при сахарном диабете Сахарный диабет 1 типа, почечная, дыхательная и печёночная недостаточность, молочно – кислый ацидоз, низкокалорийная диета, алкоголизм в хронической форме, вынашивание и кормление ребёнка, инфаркт миокарда, недавнее хирургическое вмешательство 314
Глюкофаж В начале лечения употреблять по 1–2 таблетки в сутки, через 15 дней можно увеличить дозу до 4 штук за день 162

Метформин применяется в комплексном лечении сахарного диабета 1 и 2 типа. Бигуаниды действуют от 6 до 16 часов – в этот промежуток времени снижается всасываемость жира и глюкозы из кишечного тракта. Эти лекарства замедляют процесс развития осложнений и значительно снижают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Тиазолидиндионы

Характеризуются таким же воздействием на организм, как и бигуаниды. Главное отличие – более высокая стоимость и внушительный перечень побочных эффектов.

Название Правила приёма Противопоказания Количество, штук Цена, рублей
Авандия Первые 1,5 месяца пить по 1 штуке в день, далее при необходимости доза увеличивается до 2 таблеток в сутки Повышенная чувствительность к росиглитазону, сердечная недостаточность, заболевания печени, непереносимость галактозы, беременность, кормление грудью 28 4820
Актос Употреблять по 0,5–1 штуке за сутки Болезни сердца, возраст младше 18 лет, непереносимость ингредиентов медикамента, кетоацидоз, беременность 3380
Пиоглар Принимать по 1 таблетки в день независимо от приёма пищи Непереносимость пиоглитазона, кетоацидоз, вынашивание ребёнка 30 428

Тиазолидиндионы не оказывают положительного эффекта в терапии 1 типа сахарного диабета.

Глиптины

Лечение сахарного диабета 2 типа: современное и эффективное

Лекарства нового поколения, которые способствуют повышению выработки инсулина и высвобождению сахар из печени.

Название Инструкция Противопоказания Количество, штук Цена, рублей
Янувия Пить по 1 таблетке за сутки в любое время Возраст младше 18 лет, непереносимость компонентов препарата, беременность и лактация, сахарный диабет 1 типа, сердечная, почечная и печёночная недостаточность 28 1754
Галвус Принимать по 1–2 штуки в сутки 812

Эти современные противодиабетические средства предотвращают выработку фермента, который растворяет сложные углеводы, за счёт чего снижается скорость всасывания полисахаридов. Ингибиторы характеризуются минимумом побочных действий и безопасны для организма.

Название Инструкция Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Глюкобай Пить по 1 штуке 3 раза в день перед едой Болезни желудка и кишечника, ухудшение работы пищеварительного тракта, беременность, лактация, возраст до 18 лет, язва, грыжа 30 712
Миглитол В начале терапии по 1 таблетке перед сном, при необходимости доза увеличивается до 6 таблеток, разделённых на 3 приёма 846

Вышеперечисленные лекарства можно принимать в комплексе с медикаментами других групп и инсулином.

Препараты последнего поколения, эффективно понижающие сахар в крови. Лекарства этой группы заставляют почки выводить глюкозу вместе с мочой в то время, когда концентрация сахара в крови составляет от 6 до 8 ммоль/л.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Форсига Пить по 1 штуке в день Болезни сердца, инфаркт миокарда, алкогольная интоксикация, сахарный диабет 1 типа, беременность, лактация, обменный ацидоз, непереносимость и дефицит лактазы 30 3625
Джардинс Употреблять по 1 таблетке в день. При необходимости, доза увеличивается до 2 штук 2690

При приёме вышеперечисленных лекарств нередко наблюдается учащение походов в туалет, обезвоживание и заметное понижение артериального давления.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Янумет Принимать 2 раза в сутки по 1 таблетке во время еды Беременность, кормление грудью, сахарный диабет 1 типа, нарушение работы почек, алкоголизм, непереносимость компонентов лекарства 56 2920
Галвус Мет 30 1512

Лечение сахарного диабета 2 типа: современное и эффективное

Не принимайте комбинированные средства без необходимости – старайтесь отдавать предпочтение более безопасным бигуанидам.

Новое в лечении сахарного диабета у взрослых

В настоящее время набирает обороты низкоуглеводное питание, как эффективное средство борьбы с высоким сахаром. Все больше появляется независимых исследований, доказывающих рациональность этого стиля питания. Рекомендация в увеличении физической активности не теряет своей актуальности, она указывается в стандартах медицинской помощи людям с диабетом, но пациенты не спешат пополнить ряды посетителей спортзалов, а зря…

Среди препаратов тоже появляются новинки. Последним достижением эндокринологии является новая группа препаратов, которая выводит излишки сахара через почки. Ссылку на это препарат вы уже видели выше. Постоянно появляются новые представители этой группы, а также группы инкретинов.

К сожалению, настоящего прорыва в медицине, который бы освободил больных диабетом от ограничений в еде и физкультуры, пока нет. Так что поправить здоровье без собственных усилий вы пока не сможете. Да и вряд ли такое вообще будет, поскольку никакая таблетка не заставит вас есть полезную пищу и интенсивнее двигаться.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при гестационном сахарном диабете беременных

Так что в целях профилактики осложнений заболевания нужно более тщательно контролировать свой гликемический статус.

Схема лечения

Самые эффективные лечение сахарного диабета

Лечение народными средствами часто предполагает использование плодов дикой розы. Шиповник при диабете 2 типа имеет множество полезных веществ и компонентов в своем составе, благодаря чему положительно воздействует на человеческий организм.

Чаи и отвары, приготовленные из сухих ягод, воздействуют на организм диабетика следующим образом:

  • укрепляют ослабленный иммунитет, улучают обменные процессы, устраняют чувство постоянной усталости;
  • позволяют нормализовать уровень артериального давления, устранить приступы гипертонии;
  • благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, снижают уровень плохого холестерина в организме;
  • положительно воздействуют на работу почек и поджелудочной железы;
  • способствуют нормализации уровня глюкозы в крови;
  • налаживают нормальный отток желчи и мочи.

Как лечить сахарный диабет с помощью шиповника? Его можно использовать и в качестве самостоятельного компонента, и в составе различных лекарственных смесей.

На сегодняшний день в аптеках можно встретить уже готовые сиропы из шиповника. Только диабетики должны внимательно относиться к таким смесям, так как они содержат огромное количество сахара в своем составе. Лучше приготовить лечебный чай самостоятельно.

Чтобы сохранить максимальное количество витаминов и положительных веществ лучше не поддавать плоды значительной термической обработке. Можно измельчить плоды дикой розы в ступке и залить кипятком, оставив настаиваться в термосе на всю ночь.

Ягоды и листья черники считаются незаменимыми в фитотерапии для лечения сахарного диабета второго типа. Они благотворно влияют на работу всего организма, и способны:

  • нейтрализовать различные воспалительные процессы;
  • уменьшить уровень сахара в крови;
  • способствует улучшению работы поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина в необходимых количествах;
  • устраняет воспаления, которые возникают на кожных покровах.

Теплый напиток на основе листьев черники или компот из ягод станут наиболее доступными методами улучшить общее состояние диабетика. Кроме того, их можно употреблять и в качестве профилактических мер, а также в период преддиабета.

Существует несколько наиболее доступных и высокоэффективных рецептов, которые применяются в фитотерапии для лечения инсулинонезависимого типа заболевания.

Целебный чай из черничных листьев. Для того чтобы его приготовить понадобятся измельченные листья травы (примерно четыре столовых ложки) и один литр кипятка. Оставить настаиваться в течение получаса или часа. Употреблять готовый напиток необходимо три раза в сутки по сто миллилитров.

К сожалению, заболевание 2 типа также невозможно полностью излечить, но специалисты предлагают комплексные методики, способные снизить симптоматику и обеспечить полноценную жизнь. Кроме того, пациенты не нуждаются в постоянном введение инсулина.

Принципы лечения сахарного диабета инсулинонезависимой форму, несколько отличаются, от терапии заболевания 1 типа. В его основе – применение препаратов, которые снижают уровень глюкозы и лечение причины развития диабета. Также обязательны профилактические меры и регулярные обследования.

Различают несколько стадий развития недуга, от которых зависит и лечение:

  • болезнь 1 степени – в этом случае используется коррекция рациона, либо прием небольшой дозы средства с сахаропонижающим действием;
  • 2 степени – дозировка сахаропонижающих препаратов увеличивается;
  • 3 степень – в терапии используются как дополнительные средства, так и применение увеличенной дозы лекарств, понижающих сахар и нередко требуется введение инсулинов.

При немного повышенном сахаре, осложнения развиваются крайне редко, так как организм включает рефлексы компенсирования.

Существует две большие группы медикаментов, которые разделяются на несколько подгрупп. Гипогликемические (сахаропонижающие) средства направлены на борьбу с высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле. Представители:

  • глиниды;
  • производные сульфонилмочевины.

Лекарства этой группы являются стимуляторами синтеза гормона инсулина поджелудочной железой. Они назначаются только при условии наличия функционирующих клеток инсулярного аппарата. Их негативное влияние на организм пациента заключается в том, что больной может набирать вес из-за задержки воды и солей, а также препараты способны вызывать критическое снижение уровня сахара.

Вторая группа медикаментов – антигипергликемические средства. Представители этих таблетированных лекарств не оказывают влияния на работу инсулярного аппарата, они предотвращают повышение цифр глюкозы посредством усиления ее потребления периферическими клетками и тканями. Представители группы:

  • тиазолидиндионы;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы α-глюкозидазы.

Прием препаратов при сахарном диабете 2 типа направлен на достижение следующих целей:

  • Снизить инсулинорезистентность тканей.

  • Простимулировать процесс синтеза инсулина.

  • Противостоять быстрому всасыванию глюкозы в кровь.

  • Привести в норму баланс липидов в организме.

Манинил

Терапия должна стартовать с одного лекарственного средства. В дальнейшем возможно введение иных препаратов. Если достигнуть желаемого эффекта не удается, доктор рекомендует больному инсулинотерапию.

Если диабет существует у больного на протяжении многих лет (от 5 до 10), то пациенту требуется прим специфических препаратов. Таким больным на время или на постоянной основе назначают инъекции инсулина.

Иногда инсулин назначают даже раньше, чем через 5 лет от начала манифестации сахарного диабета. На эту меру врач решается в том случае, когда иные препараты не позволяют достичь желаемого эффекта.

В прошлые годы люди, которые принимали препараты и придерживались диеты, имели высокий гликемический индекс. К тому времени, когда им назначали инсулин, у таких больных уже возникали тяжелые диабетические осложнения.

Если от сахарного диабета страдают пациенты пожилого возраста, то назначать им препараты нужно с особой осторожностью. Чаще всего таким больным рекомендуется принимать препараты, содержащие метформин.

Лечение осложняется следующими моментами:

  • В пожилом возрасте человек кроме сахарного диабета часто имеет иные сопутствующие патологии.

  • Не каждый пожилой больной может позволить себе покупку дорогостоящих лекарственных средств.

  • Симптомы диабета можно спутать с проявлениями иной патологии.

  • Нередко сахарный диабет обнаруживают очень поздно, когда у пациента уже имеются тяжелые осложнения.

Новонорм

Чтобы сахарный диабет не остался не диагностированным на ранней стадии, в возрасте после 45-55 лет следует регулярно сдавать кровь на сахар. Сахарный диабет – это серьезная болезнь, которая может сопровождаться нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной и гепатобилиарной системы.

К грозным осложнениям болезни относят потерю зрения и ампутацию конечностей.

В некоторых случаях действительно можно попробовать нормализовать уровень глюкозы в крови без использования медикаментов и тем более без инсулина. Но это бывает на ранних стадиях заболевания, когда его только выявили, а сам пациент внушает уверенность, что будет четко выполнять программу по изменению образа жизни: стиль питания и физическую активность.

В этом случае человеку можно дать всего три месяца, а затем оценить эффективность мероприятий по анализу на гликированный гемоглобин. Если сахар крови стал лучше, то можно и дальше оттягивать назначения лекарств.

О чем следует помнить перед тем, как применять фитотерапию?

Лечение диабета включает в себя такие основные моменты, как прием специальных медицинских препаратов, соблюдение строгой диеты и лечебная физкультура. Часто по согласованию с лечащим врачом можно дополнить такой терапевтический курс, используя народные методы лечения при сахарном диабете 2 типа.

Народная медицина при сахарном диабете предлагает множество методов, которые благоприятно воздействуют на нейтрализацию развития самого заболевания и сопутствующих болезней печени, почек и сердца. Кроме того, различные травные сборы не дают прогрессировать патологии и часто препятствуют развитию осложнений.

При диабете 2 типа необходимо использовать только согласованные с лечащим врачом народные средства. Следует также помнить, что для достижения положительного результата нужно строго придерживаться всех дозировок и рекомендуемой длительности приема.

Фитотерапия, как правило, начинает показывать свою эффективность спустя месяц-полтора после регулярного использования.

Лечение сахарного диабета народными способами предполагает обязательный прием назначенных медицинским специалистом лекарственных препаратов. Ни один народный метод не сможет полноценно заменить медпрепараты. Именно поэтому чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения сахарного диабета 2 типа комплексную терапию – народные средства и традиционный медикаментозный курс. Ведь основной ошибкой многих людей является отказ от приема лекарственных препаратов.

Основные рекомендации, которые следует применять перед началом лечения с помощью нетрадиционной медицины:

  1. Хорошо изучить все свойства выбранного лекарственного растения, удостовериться в отсутствии аллергических реакций на данное средство.
  2. Строго придерживаться дозировок и соотношений лекарственных средств, указанных в рецепте. Только в таком случае можно добиться необходимого эффекта от применения выбранного средства.
  3. Обговорить возможность приема фитопрепарата с лечащим врачом. Не все предлагаемые средства от диабета могут подойти определенной группе пациентов, так как и лекарственные растения могут приносить свои побочные эффекты и иметь противопоказания.
Предлагаем ознакомиться:  Льготы детям больным сахарным диабетом 1 типа

Применяя методы народной медицины нужно действовать под наблюдением лечащего врача. На сегодняшний день существует множество фитосборов и лекарственных растений, которые помогают добиться положительного результата и остановить развитие заболевания.

Фитотерапия используется как при начальных стадиях заболевания, так и во время активного его развития. Наибольшей популярностью пользуются несколько популярных рецептов народной медицины.

Полезными свойствами обладают листья и кора белой шелковицы. Именно поэтому ее активно используют при сахарном диабете второго типа.

Отличным противодиабетических эффектов обладают листья и ветки айвы, которые необходимо заготавливать в период ее цветения. Для приготовления лекарственного отвара понадобятся сухие листья и измельченные веточки. Их необходимо проварить на небольшом огне в течение пятнадцати минут и оставить настаиваться. Принимать готовое лекарство по одной столовой ложке три раза в сутки. Кроме того, такой отвар отлично борется с высоким давлением.

Для нормализации сахара в крови может использоваться такое лекарственное растение, как галега. Чтобы приготовить отвар понадобится одна столовая ложка измельченных листьев галеги, которые необходимо залить двумя стаканами кипятка, оставить настаиваться в течение нескольких часов. Видео в этой статье подробно расскажет о лечении диабета народными средствами.

Ну прежде всего, чтобы адекватно оценивать  эффективность лечения, нужно, чтобы было чем оценивать. Я говорю о своем, личном глюкометре. Вы можете возразить, что можно и в поликлинику ходить. Да, это так, можно, но скорой компенсации при таком подходе не ждите. Вы должны видеть сами, как меняется сахар в зависимости от ваших действий, от еды, от физ. нагрузки, от дополнительной фитотерапии, наконец.

И потом, чтобы что-то получить, нужно сначала что-то вложить. В общем,  идите и купите себе глюкометр, если у вас его еще нет. Сейчас этих аппаратов на вкус и цвет. Сказать честно, их у нас 3 штуки, все разные, у всех свои достоинства и недостатки.

Вам нужен глюкометр — аппарат для домашнего измерения сахара, и точка. Первое время вы будете очень часто измерять уровень сахара в крови глюкометром, но после того как вы подберете дозу и режим, делать это можно будет реже.

Для того чтобы оценить адекватность принимаемой дозы препарата, недостаточно измерять уровень глюкозы натощак. Нужно обязательно измерять сахар в крови через 2 часа после еды. Он не должен быть выше 7,8 ммоль/л. Натощак нужно стремиться к нормальным показателям — 3,3-5,5 ммоль/л, но не более 6,0 ммоль/л. Это цифры для идеальной компенсации, но не всем этот вариант подойдет.

Глюкофаж

Кроме показателей сахара в крови, эффективность лечения оценивается по гликированному гемоглобину. Целевые уровни указаны в этой таблице.

Старайтесь во время подбора дозы есть практически одно и то же, что-нибудь простое и нейтральное, т. е. не должно быть объедания тортиками и конфетами.

Конечно, вам, с сахарным диабетом 2 типа, не нужно каждый день измерять сахар по несколько раз, как в случае с 1 типом.

Обязательно нужно записывать показатели в дневник, где также будете записывать все, что ели, физические нагрузки и свои необычные ощущения, а также препараты, которые принимаете. Это поможет вам и врачу оценивать результат.

Основные отличия медикаментов

Как это ни печально, но современной медицине еще не удалось выяснить, как можно полностью победить диабет с инсулиновой зависимостью. Пациентам с заболеванием данного типа назначается регулярное введение препаратов, содержащих инсулин. То есть, по сути, это восполнение компонента, который должен вырабатывать организм, но этого не происходит. Существуют современные инсулиновые препараты, действие которых различается по длительности.

Таблица №1 Инсулиновые препараты, назначаемые при заболевании 1 типа

Препараты с различной длительностью действия Наименования инсулиновых препаратов Особенности приема
Инсулины с ультракоротким действием

(минимум – 3 часа, максимум – 5 часов).

Апидра;

Хумалог;

Новорапид.

Быстро оказывают действие – от 1 до 20 минут. Максимальный эффект достигается через 60 минут после попадания в организм. Действие сохраняется в среднем в течение 4 часов.
Препараты с коротким действием

(от 6 до 8 часов).

Инсуман;

Актрапид;

Рапид;

Хумулинрегуляр.

Действие оказывают через 30 минут после использования. Максимальный эффект достигается в период от 2 до 4 часов после инъекции.

Данные препараты помогают бороться с диабетом, точнее инсулиновым голоданием во время еды.

Инсулины среднепродолжительного действия

(16–24 часа).

Инсуман;

Хумулин НПХ;

Инсулатард.

Действуют спустя час после применения. Максимальный эффект наблюдается спустя 4–12 часов.
Инсулины пролонгированного действия

(24 часа).

Лантус;

Левемир.

Обеспечивают базовый, то есть нормальный, уровень фермента, даже при отсутствии пищи.

Оказывают равномерное действие в течение суток. Требуется 1–2 разовое введение в течение дня.

Комбинированные препараты

(6-18 часов).

ИнсуманКомби 25;

Микстард 30;

Хумулин МЗ;

НовоМикс 30;

ХумалогМикс 25;

ХумалогМикс 50.

Оказывают действие через 30–45 минут. Максимальный эффект – спустя 1–3 часа.

Как правило, терапия при сахарном диабете 1 типа включает схему, при которой используют два типа инсулина с различностью длительностью. Благодаря подобной комбинации средств, удается ежедневно обеспечивать организм ферментом, достаточным для нормального функционирования его систем.

В некоторых ситуациях, требуется ряд дополнительных инъекций инсулинов с коротким действием, так называемых «подколок». Подобное требуется, когда пациент нарушил режим приема пищи, после повышенной физической нагрузки либо при контроле уровня глюкозы были выявлены высокие показатели.

Для введения средства используют два способа – инсулиновый шприц или специальную помпу. Также есть новые методы поддержания здоровья людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, например, портативный комплекс «искусственная поджелудочная железа».

Методы лечения диабета, подходящие инсулины и их дозировка, определяются строго врачом-эндокринологом. Особого внимания требует процесс введения препаратов, так как недостаток фермента может привести к развитию различных осложнений, а его высокий уровень привести к резкому падению уровня глюкозы, вплоть до впадения пациента в гипогликемическую кому.

Специалист обязан объяснять пациенту всю серьезность положения, возможные ухудшения здоровья при несоблюдении определенных правил. И самое главное – что делать, если вдруг произойдет скачок сахара.

Его знакомят с процедурой введения инсулина, так как он должен научиться делать инъекции самостоятельно. Ведь от своевременных уколов зависит не только качество жизни, но порой и сама жизнь.

Медикаментозное лечение сахарного диабета не позволяет избавляться от недуга, но дает больному возможность жить обычной жизнью, но с некоторыми «оговорками». Помимо инсулинов, пациенту рекомендовано соблюдение диеты.

Помимо сахароснижающих таблеток, врачи назначают:

  • гипотензивные средства – препараты для борьбы с высокими цифрами артериального давления;
  • вазо- и кардиотоники – для поддержки работы сердечной мышцы и сосудов;
  • ферментативные медикаменты, пре- и пробиотики – средства для поддержки функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • противосудорожные препараты, местные обезболивающие средства – применяются для борьбы с осложнениями сахарного диабета (полинейропатией);
  • антикоагулянты – препятствуют тромбообразованию;
  • статины и фибраты – лекарства, восстанавливающие процессы жирового метаболизма, выводящие лишний холестерин из организма.

К большому количеству разновидностей лекарственных средств можно добавить нефропротекторы и даже БАДы, которые разрешают использовать, но только под контролем квалифицированного эндокринолога.

Новейшие препараты от диабета

При терапии сахарного диабета 1 типа используется инсулин, лечение заболевания 2 типа не осложнённой формы основывается на приёме медикаментов для нормализации уровня сахара.

Преимущества таблеток, в сравнении с инъекциями:

  • удобство применения и хранения;
  • отсутствие неприятных ощущений во время приёма;
  • естественный контроль уровня гормона.

Достоинства инсулиновых уколов заключается в быстром терапевтическом действии и возможности подобрать наиболее подходящий для больного тип инсулина.

Инсулиновые инъекции применяются больными сахарным диабетом 2 типа в случае, если медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта и после еды уровень глюкозы поднимается до 9 ммоль/л.

Стоит сразу отметить, что на начальной стадии недуга нормализовать процессы в организме пациента удается посредством диеты, физической нагрузки и приема народных средств.

Если подобная терапия не дает положительных результатов, то лечащий врач выбирает другие методы борьбы с недугом. Чаще всего принимает решение назначить медикаментозные средства, способные снизить уровень сахара в организме.

Подробнее узнать, какие лекарства используются для лечения сахарного диабета обоих типов можно в данной статье.

Выбор препарата и его дозировка определяется индивидуально, исходя из состояния больного и полученных результатов лабораторных исследований.

Таблица №2 Лекарства, назначаемые при инсулиннезависимом диабете

Группа препаратов Названия Особенности
Производные сульфанил мочевины. Амарил

Глюренорм;

Даонил;

Манинил;

Диабетон;

Эюглюкан.

В результате действия данных препаратов количество инсулиновых рецепторов увеличивается и чувствительность клеток к этому ферменту восстанавливается.
Препараты из группы тиазолидиндионов. Авандия;

Актос;

Росиглитазон;

Пиоглитазон.

Это препараты последнего поколения, однако и они не могут полностью избавить от диабета.

Тиазолидиндиониды не усиливают выработку инсулина, но значительно улучшают чувствительно периферических тканей к нему.

Глиниды. Сиафор;

Новонорм;

Диаглинид;

Старликс.

Данные препараты называют прандиальными регуляторами, так как они стимулируют выработку инсулина и снижают гликемию после приема пищи.
Бигуаниды. Гликомет;

Багомет;

Гликон;

Диаформин;

Орабет;

Форметин.

Активирует ЦАМФ-киназы, что повышает чувствительность тканей к инсулину;

Приводит к снижению выработки глюкозы печенью, усиливает утилизацию глюкозы мышечными тканями.

Мембранопротекторные препараты. Миглитол;

Дибикор;

Акарбоза;

Тауфон;

Милдразин;

Капикор.

Эти средства замедляют усвоение углеводов в кишечнике и последующие процессы переваривания.
Ингибиторы дипептидилпептидазы. Випидия;

Онглиза;

Галвус;

Тражента.

Препараты подавляют избыточную выработку глюкозы поджелудочной железой.
Лираглютиды. Лираглутид. Аналог глюконоподобного пептида, позволяющий улучшить гликемический контроль. При их приеме концентрация глюкозы снижается и натощак и после приема пищи.
Предлагаем ознакомиться:  Как приготовить печеный лук для лечения диабета

Если выявляется диабет, лечение сахарного диабета второго типа можно считать эффективным при нормализации уровня гликированного гемоглобина – белка, на который длительное время оказывала воздействие глюкоза.

Врачи не знают, как избавиться от сахарного диабета инсулинонезависимого типа, но назначенная терапия должна стимулировать нормальный синтез природного фермента инсулина и повышать чувствительность тканей к нему.

Эффективность применения лекарственных препаратов оценивается посредством лабораторной и инструментальной диагностики состояния пациента. Цели, к которым стремятся лечащие специалисты:

  • максимальное увеличение показателей гликемии до 5,6 ммоль/л;
  • утренний уровень глюкозы не выше 5,5 ммоль/л;
  • цифры гликированного гемоглобина до 5,9%, лучше всего – 5,5% (при таком показателе риск развития осложнения сахарного диабета уменьшается в десятки раз);
  • нормальные цифры холестерина и других веществ, участвующих в процессах липидного метаболизма;
  • уровень артериального давления не выше 130/85 мм рт. ст., отсутствие гипертонических кризов;
  • нормализация эластичности сосудов, отсутствие атеросклеротического поражения;
  • оптимальные показатели свертывания крови;
  • хорошая острота зрения, отсутствие его снижения;
  • нормальный уровень мыслительной деятельности и сознания;
  • восстановление чувствительности нижних конечностей, отсутствие трофических изъязвлений на кожных покровах.

Важно! Диабетикам следует бороться с ожирением. Снижение патологической массы тела уменьшает риск развития осложнений со стороны сердца, сосудов и почек в 7–10 раз.

Повышенное артериальное давление – одна из распространенных патологий, которая возникает на фоне «сладкой болезни». Симптомы этого состояния возникают даже раньше, чем клиническая картинка основного заболевания.

Для борьбы с высокими цифрами артериального давления назначаются следующие группы гипотензивных средств:

  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – оказывают нефропротекторное действие, защищают сердце и сосуды, уменьшают резистентность тканей и клеток к гормону поджелудочной железы.
  • Мочегонные (тиазиды и петлевые диуретики) – медикаменты этой группы способны снизить давление, но не устранить сам этиологический фактор, который привел к развитию гипертонического состояния.
  • β-блокаторы (Небилет, Карведилол) – влияют на клетки, расположенные в сердце и почечном аппарате.
  • Антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) – лекарства расширяют сосудистый просвет, уменьшают проявления альбуминурии, протеинурии.
  • Антагонисты РА-II (Микардис, Лозартан) – соответствуют ингибиторам АПФ, лучше переносятся пациентами.

Комплексным эффектом обладают препараты для лечения сахарного диабета: Амарил, Янумет, Глибомет. Они снижают инсулинорезистентность и усиливают синтез этого вещества в организме.

Амарил способствует усилению выработки инсулина поджелудочной железой, а также повышает восприимчивость к нему клеток организма.

Если диета и прим гипогликемических препаратов не позволяют добиться желаемого успеха, то пациентам назначают Глибомет.

Янумет не дает глюкозе резко падать в крови, что препятствует скачкам уровня сахара. Его прием позволяет повысить лечебный эффект диеты и тренировок.

Ингибиторы ДПП-4 являются препаратами нового поколения для лечения сахарного диабета. Они не оказывают влияния на выработку инсулина бета-клетками, но защищают особый глюкано-полипептид от разрушения его ферментом ДПП-4. Этот глюкано-полипептид необходим для нормальной работы поджелудочной железы, так как активизирует выработку инсулина. Кроме того, ингибиторы ДПП-4 поддерживают нормальную работу сахароснижающего гормона, за счет вступления в реакцию с глюкагоном.

К плюсам препаратов нового поколения относят:

  • У пациента не происходит резкого снижения уровня сахара в крови, так как после приведения уровня глюкозы в норму, лекарственное вещество прекращает свою работу.

  • Препараты не способствуют набору веса.

  • Их можно применять с любыми лекарственными средствами кроме инсулина и агонистами рецепторов инсулина.

Основным недостатком ингибиторов ДПП-4 является то, что они способствуют нарушению процессов переваривания пищи. Это проявляется болями в животе и тошнотой.

Не рекомендуется принимать препараты этой группы при нарушении в работе печени и почек. Названия лекарственных средств нового поколения: Ситаглиптин, Саксаглиптин, Вилдаглиптин.

Актос

Агонисты ГПП-1 представляют собой гормональные препараты, которые стимулируют продукцию инсулина и способствуют восстановлению структуры поврежденных клеток. Названия препаратов: Виктоза и Баета. Их прием способствует снижению веса у людей с ожирением. Агонисты ГПП-1 выпускают только в виде растворов для постановки инъекций.

Иногда при сахарном диабете пациенту рекомендовано принимать препараты на основе растительных компонентов. Они призваны привести в норму уровень сахара в крови. Некоторые больные принимают такие пищевые добавки за полноценные лекарственные средства, но на самом деле это не так. Они не позволят добиться выздоровления.

Тем не менее, отказываться от их приема не следует. Эти препараты помогают улучшить самочувствие больного, но лечение должно быть комплексным. Их можно принимать на стадии преддиабета.

Инсулат – это самый часто назначаемый препарат на растительной основе. Его действие направлено на уменьшение степени всасываемости глюкозы в кишечнике. Тем самым снижается ее уровень в крови.

Прием Инсулата позволяет активизировать работу поджелудочной железы и стабилизировать вес больного. Его можно принимать как для профилактики развития диабета второго типа, так и в комплексе с иными препаратами. Если не прерывать терапевтический курс, то удастся добиться стойкой нормализации уровня сахара в крови. При этом необходимо придерживаться диеты и не отступать от врачебных рекомендаций.

В таблице, представленной ниже, описаны самые популярные сахароснижающие таблетки.

Название препарата

Группа и основное действующее вещество

Диабетон

Группа – производные сульфонилмочевины (гликлазид) 

Манинил

Группа – производные сульфонилмочевины (глибенкламид)

Сиофор и Глюкофаж

Основа – метформин (группа – бигуаниды)

Янувия

Группа – ингибитор ДПП-4 (основа – ситаглиптин)

Галвус

Группа ингибитор ДПП-4 (основа – вилдаглиптин)

Виктоза

Основа – лираглутид (группа – агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1)

Амарил

Группа – производные сульфонилмочевины (основа – глимепирид)

Форсига

Группа – ингибитор натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (основа – дапаглифлозин)

Джардинс

Группа – ингибитор натрий глюкозного контранспортера 2 типа (основа – эмпаглифлозин)

Препараты для лечения диабета 2 типа могут относиться к следующим группам:

  • Бигуаниды (метформин).

  • Производные сульфонилмочевины.

  • Глиниды (меглитиниды).

  • Тиазолидиндионы (глитазоны).

  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз.

  • Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

  • Ингибиторы дипептидилпептиназы-4 (глиптины).

  • Ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (глифлозины). Это самые современные препараты.

  • Препараты комбинированного типа, которые содержат сразу два основных действующих вещества.

  • Инсулин.

Возможные осложнения

Если лечение сахарного диабета 2 типа запаздывает, то это сопряжено с риском развития тяжелых осложнений для здоровья. Поэтому первые симптомы болезни должны стать поводом для комплексного обследования.

Самым простым способом замера сахара в крови является ее забор из пальца или из вены. Если диагноз подтверждается, то врач подбирает индивидуальную схему медикаментозной коррекции.

Она должна выстраиваться на следующих принципах:

  • Уровень глюкозы в крови нужно измерять регулярно.

  • Пациент должен вести активный образ жизни.

  • Обязательным условием является соблюдение диеты.

  • Прием лекарственных средств должен быть систематичным.

Контролировать уровень сахара в крови удастся лишь при комплексном подходе к лечению.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, то повышается риск развития следующих осложнений:

  • Почечная недостаточность.

  • Диабетическая ретинопатия с потерей зрения.

  • Гангрена конечностей.

  • Гликемическая кома.

  • Инсульт и инфаркт.

Когда лечебная схема подобрана верно, удается держать болезнь под контролем и избежать серьезных осложнений. Лекарственные средства может назначить только доктор.

Отзывы

SvETik

Галвус

MiRoslav

ToneCHka

Сочетание низкоуглеводной диеты с физическими нагрузками и правильно подобранной терапией поможет стабилизировать уровень сахара в крови при диабете 2 типа.

При отсутствии осложнений отдавайте предпочтение препаратам, в состав которых входит метформин – они стабилизируют уровень глюкозы с минимальными побочными эффектами. Дозировка и частота применения инсулиновых инъекций при 1 типе заболевания рассчитывается врачом с учётом индивидуальных особенностей течения болезни пациента.

ЛекарстваОбмен веществ

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector